角膜曲率较高的患者 OK镜效果佳
浏览次数：174 日期:2016-03-30 11:18:08 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
角膜曲率较高的患者 OK镜效果佳 暑期即将结束，但大多数学生并没有让眼睛“放假”。随着智能手机、平板电脑等电子产品及家庭wifi的普及，不少孩子逐渐迷上上网，成为小“电子控”。视力问题成为不少家长最关心的话题。咨询热线：400-1120-900
家住上海的市民赖女士的儿子今年只有7岁，她发现儿子最近常常眯着眼睛看东西，结果到医院一查发现，孩子视力只有0.6，赖女士把原因归结在一些电子产品身上，“儿子今年才上一年级，我们平时忙着工作，一直也没顾得上管他。”赖女士坦言，现在像智能手机、电脑、ipad等电子产品非常普及，孩子长时间使用这些设备，很容易导致视力下降。
上海和平眼科医院专家表示，每年假期及开学前后，都会出现学生族看眼病的高峰。很多孩子的近视度数不断升高，特别一个长假结束之后，很多孩子近视度数会升高100到200度。其中电子产品、用眼不当，都是比较关键的原因。专家还表示，我们要鼓励孩子多去参加一些户外活动，现在的生活空间太狭小，孩子大多数时候都在室内活动，近距离用眼的时候很多，应该多让孩子远眺，看看远处的景物，这样可以对孩子的眼睛起到一定的保护作用。 >预约专家<
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在2010年某调查结果统计，我国青少年中，小学发生近视的比例40.89%，初中生为67.33%、高中生为84%，其中小学生增长幅度最为明显。专家表示，目前我国儿童中发生近视的年龄也越来越小，在门诊中六岁多的孩子就有近视的例子不是少数，除个别因遗传原因外，这些近视的孩子共同的特点就是爱长时间看书、看电视、玩网络游戏。
如何减少电子产品带来的近视危害？和平专家提醒道，首先就是改变用眼习惯，建议3到6岁儿童使用电子视频产品每次不宜超过20分钟，每天累计不得超过一小时。眼睛与各种电子产品荧光屏的距离一般为屏面对角线的5-7倍，屏面略低于眼高。其次孩子不要太“宅”，要有充足的户外活动时间。研究表明阳光下户外活动时间较多，近视发生率低，每天3小时以上户外活动的近视患病率为0.8%，2小时的近视患病率3%，半个小时为24%左右，可见户外活动有益于孩子身体的健康发育。
孩子近视能不带眼镜就别带眼镜？
“孩子这么小就戴眼镜，度数会不会越戴越深？”这是很多家长听到医生建议孩子配眼镜后的第一反应。对此，和平专家说，与家长们的担心相反，越是小的孩子近视就越应该及早配戴眼镜。“这是因为6岁前的孩子，眼球发育尚未完全，这时如果近视了，但又未能及时矫正，那意味着看东西就会模糊不清，这样一来会影响孩子眼球的发育，从而影响他们视力的发育，甚至导致弱视。”
至于为何戴上眼镜后，有些孩子度数依然加深的问题，专家指出，在儿童生长发育期（18岁以下），近视加深是一个正常的现象等到18岁以后才会趋于稳定。目前延缓近视加深的办法最为可靠的是改变个人用眼习惯。
对于有些家长为了减缓孩子近视加深幅度，选择配戴“欠矫”的眼镜，和平专家反驳道，现在的研究认为，出现近视后是要带眼镜的，较好度数为矫正到正常，这样可以减少近视增加的幅度，此外带眼镜的度数还不能是欠矫的状态，比如孩子本来500度近视，你只带300度，一直属于欠矫的状态，离焦下反而容易导致近视的再度加深。
不想带眼镜？可考虑激光手术或者角膜塑形镜
很多人把激光手术等同于治愈近视，专家指出，近视主要是眼轴的长度和屈光力不匹配引起的。目前大部分近视主要是眼轴长度变长所致，而这种眼轴长度变长导致的眼底视网膜的改变是无法恢复的。目前无论是戴眼镜、隐形眼镜还是角膜激光手术，仅仅是改变光线的聚散来适应近视变长的眼轴。因此，临床上对于近视的治疗只能进行“矫正”，而非“矫治”或“治愈”。
很多爱美的人士为了美观不想带眼镜而选择激光近视手术，但要注意的是这种手术也是有适应症的，并不是所有人都适合做。比如，要求患者年龄在18周岁以上、近视度数在1000度以内，最近两年近视度数比较稳定、每年度数加深不超过0.5度、眼部和全身各项指标符合手术要求等。
“有近视却不想戴眼镜？其实还要一个办法，就是配戴“角膜塑形镜”专家表示，角膜塑形镜听起来很神秘，其实原理并不复杂。使用根据角膜形态特殊设计的接触镜，晚上睡觉时戴上，通过物理的作用作用于角膜表面，降低中央角膜曲率，从而达到白天不用戴眼镜也能看清的效果。但是角膜塑形镜也有它的适用范围，对角膜曲率较高的患者最为有效，例如角膜曲率在44-45D效果就很好，而且散光超过200度也无法戴稳。此外近视减低的幅度范围只到500度。
