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全飞秒等近视矫正手术前术后的注意事项

浏览次数:174 日期:2016-08-31 17:09:51 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  想做近视矫正手术,该注意什么呢?很多人考虑做近视矫正手术(包括全飞秒SMILE手术、飞秒激光LASIK手术、LASEK手术和TransPRK手术和ICL植入手术等),想知道做近视手术,该注意些什么。全国咨询热线:400-1120-900
 
  第一步:初步判断自己是否适合近视矫正手术  请根据自己的手术方式,点此咨询医院工作人员。
 
  如果考虑接受屈光手术,首先要判断自己的基本条件是否符合:
 
  1.年龄在18周岁以上(特殊情况,如高度远视、屈光参差,可以在18岁以下)
 
  2.近两年的屈光度数比较稳定(两年之内屈光度变化较好在100度之内)
 
  3.配戴隐形眼镜者,术前需停戴:软性隐形眼镜需停戴1周,硬性RGP需停戴3周,OK镜需停戴3个月左右
 
  4.眼部没有器质性疾病,没有活动性炎症
 
  5.身体健康,没有严重疾病,心理健康
 
  第二步:进行近视手术的术前检查的注意事项   请根据自己的手术方式,点此咨询医院工作人员。
 
  1.手术前的全面检查是非常重要的,如果有意进行屈光手术,并基本符合上述条件,就可以准备到医院进行全面检查。全面检查包括角膜地形图、角膜测厚、验光、眼底等检查。
 
  2.检查的时间大概需要2个小时,要留出足够的时间。上海和平眼科医院下午5点钟下班,所以应该较好在下午3点之前到达医院。
 
  3.眼底检查和验光需要散瞳,所以到医院检查时,一定不可以自己开车或者骑车。
 
  4.角膜地形图和角膜测厚等检查需要排除隐形眼镜的影响,所以检查之前必须摘掉隐形眼镜。较好摘镜1周后到医院检查,但如果时间来不及,至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的。
 
  第三步: 近视手术前的准备
 
  1.手术前需要停戴隐形眼镜,一般要求软镜停戴1周,硬镜停戴3周,OK镜停戴3个月以上。
 
  2.手术前一般需要根据医嘱应用抗生素眼药水。
 
  3.手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。
 
  4. 当天请不要化妆,不要使用香水。
 
  5.手术当天建议穿着宽松的衣服,尤其不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫。
 
  6.手术当天建议不要穿高跟鞋,因为在手术当天,可能看东西不清晰,穿高跟鞋走路可能不方便。为保证飞秒激光设备正常运行,手术室的温度一般比较低,所以夏天也不要穿得太少,以免受凉。
 
  7.术前如有感冒、发烧或其他身体不适,请告知医生,以便合理安排手术。
 
  8.女性患者在月经期间一般不会影响手术。
 
  9.较好安排一位亲友陪同来医院手术,以便于术后护送您回家。
 
  10.请按照预约的时间来医院手术,如果时间安排有变动,请提前电话告知。
 
  11.不同手术方式的术前准备有所不同,如:LASEK手术后需要休息一周左右的时间,ICL植入手术前需要预订晶体,老型号的ICL还需要YAG激光治疗(激光虹膜周切,目的是预防术后眼压升高,上海和平眼科医院推荐 →→→ 新型号V4c不再需要术前打激光),可能需要等待较长的时间。    请根据自己的手术方式,咨询医院工作人员。
 
  第四步: 近视手术中的注意事项
 
  手术中需要患者进行配合,患者的配合程度,会对手术效果起到非常重要的作用。术中一般需要注意以下几点:
 
  1.手术最需要放松,不要紧张,听从医生的安排。整个手术过程要睁大眼睛,不要随意眨眼,不要随便转动眼睛。
 
  2.做进行飞秒激光制作角膜透镜或角膜瓣的时候,会有东西压在眼睛上面,眼睛可能会有觉得不舒服,并且看不见东西,这个时间很快,只要放松精神,就容易配合。
 
  3.进行准分子激光治疗的时候,需要注视眼前的闪闪的注视灯(具体根据手术医生的指示),不要乱动。
 
  4.在手术台上,双手要放在身体两侧或者胸前,不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适,可告知医生,不要自己随意乱动。
 
  第五步: 近视手术后注意事项
 
  1.在LASIK和LASEK手术后,医院会为患者配戴一个眼罩。全飞秒SMILE手术通常可以不需要配戴眼罩。ICL植入术后,可能会用纱布遮盖眼睛。注意不要用手碰触眼罩和纱布。术后前1-3天需要配戴眼罩睡觉,以保护术眼。LASEK术后,医生会在术眼置入隐形眼镜,自己在家不需要取出,等复诊时由医生取出。
 
  2.手术后的几个小时内,可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状,此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪,千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭眼休息,不要用力转动眼球和揉眼。多数患者的眼部不适1天内即可缓解,LASEK术后患者的眼部不适的时间会更长一些。
 
  3.有些患者在术后可能发现白眼球变红,可能是术后出现结膜下出血,这是术后的正常现象,其轻重程度和时间长短因人而异,结膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散,请不要担忧。
 
  4.术后需要按医嘱用药,避免眼睛外伤,防止异物进入眼内。洗脸、洗头时尽量避免将水溅入眼内。术后1周内不要进行眼部化妆。
 
  5.术后仍需要注意用眼卫生,不要用眼过于疲劳。术后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好,尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑,不要连续看电脑、手机和电视时间太久,不要玩游戏。
 
  6.部分患者术后会出现眩光、光晕等症状,建议不要在晚上开车。这些症状一般过几个月就会自行好转,不必担心。白天开车一般不受影响。
 
  7.术后几天后就可以参加一般的体育活动,包括跑步、羽毛球、瑜伽和使用一般的健身器械进行锻炼,只要注意避免碰到眼睛即可。术后1个月内请不要游泳,尽量不要参加篮球、足球等球类活动。
 
  第六步:近视矫正手术后的用药
 
  1.全飞秒SMILE手术和LASIK(包括飞秒激光和SBK)手术后用药:
 
  (1)抗生素滴眼液(氧氟沙星或妥布霉素滴眼液):4次/日,连续用药3天。
 
  (2)0.1%氟米龙滴眼液:术后第1周:4次/日;术后第2周:根据情况停药或者减量。(远视患者用药需增加,具体请遵医嘱。)
 
  (3)人工泪液:每天用药4次左右,具体用药时间根据每个人眼睛干涩的情况而定,如果眼干明显,可增加用药次数。
 
  2.角膜表面切削(TransPRK和LASEK)手术后用药:
 
  A.术后第一天开始:
 
  (1)氧氟沙星滴眼液:4次/日,连续用药至角膜上皮愈合。
 
  (2)双氯酚酸钠滴眼液:4次/日,连续用药至角膜上皮愈合。
 
  B.角膜上皮愈合并摘掉隐形眼镜之后:
 
  (1)0.1%氟米龙滴眼液:术后第1个月:4次/日;术后第2个月:3次/日;术后第3个月:2次/日;术后第4个月:1次/日。
 
  (2)人工泪液:每天用药4次左右,具体用药时间根据每个人眼睛干涩的情况而定,如果眼干明显,可增加用药次数。
 
  3.眼内晶体(ICL/TICL)术后用药:
 
  (1)典必殊滴眼液:4次/日;连续用药1-2周;
 
  (2)人工泪液、降眼压药物:根据患者具体情况,遵医嘱用药。
 
  特别说明:以上用药是基本用药,具体每位患者的用药可能有所不同,需根据医嘱进行调整。
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