常见视网膜脱落三种类型
浏览次数:174 日期:2013-10-15 15:42:31 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
上海和平眼科医院眼科专家介绍,视网膜脱离是指眼底视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离,造成大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。原发性视网膜脱离:
症状:眼前闪光,漂浮物,视野上方出现帘幕或阴影遮挡;视物变形;周边或中心视力下降,或二者兼有。主要体征:视网膜隆起合并视网膜裂孔。其他体征:可见前玻璃体中出现色素细胞,玻璃体积血,玻璃体后脱离,患眼的眼压常比对侧眼低,视网膜下液透亮但不随体位而改变,有时有固定性视网膜皱褶。脱离的视网膜常常呈波浪形。可以出现传入性瞳孔缺陷。可有视网膜变性区。
渗出性视网膜脱离:
症状:轻微至严重的视觉或视野损害。主要症状:浆液性视网膜脱离,合并有可移动的视网膜下积液(当患者改变体位时,视网膜脱离的位置发生改变:坐位时视网膜下积液聚积于下方,使下方视网膜脱离;平卧位时液体聚积于后极部,使黄斑区视网膜脱离),没有视网膜裂孔。其他体征:脱离的视网膜光滑,而且可以呈明显的球形。可以出现轻度传入性瞳孔缺陷。
牵拉性视网膜脱离:
症状:视觉损害和视野缺损;可以无症状。主要体征:脱离的视网膜显得表面光滑而向下凹;出现牵拉视网膜的玻璃体膜。如果形成视网膜裂孔,脱离就会变成凸起的原发性(孔源性)视网膜脱离。其他体征:视网膜固定,而且脱离很少延伸至锯齿缘。可以出现轻度传入性瞳孔缺陷。