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关注糖尿病四大并发症之首——糖尿病视网膜病

浏览次数:174 日期:2014-08-26 16:59:51 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  糖尿病是困扰着许多人的常见疾病,除了对肝脏和肾脏等器官有影响,糖尿病也会祸及眼睛。糖尿病视网膜变是糖尿病四大慢性并发症之首,更是成年人低视力和致盲的主要原因。糖尿病病程一般发展到五年以上,视网膜变的几率会大大增加,出现飞蚊、视力下降、眼前黑影等现象。
 
  和平眼科专家表示,糖尿病视网膜病变的主要症状会随着病变的发展有不同表现。在病变初期,一般无眼部自觉症状。但随着病变的发展,可能引起不同程度的视力障碍。若黄斑区受累,可有视野中央暗影、中心视力下降或视物变形等症状;视网膜小血管破裂,少量出血入玻璃体,患者可自觉眼前有黑影飘动;黄斑区以外的视网膜血管闭塞,或增殖性视网膜病变导致视网膜脱离,则视野出现相应部位较大面积的缺损;当新生血管大量出血到玻璃体腔,或发生牵拉视网膜脱落,视力可严重丧失,仅存光感。
 
  专家指出,有的糖尿病患者由于坚持长期控制血糖和定期检查眼底,虽然已有几十年病史,眼底却一点出血都不发生,说明糖尿病视网膜病变是可以预防的。事实上,只要做好以下几点,预防糖尿病视网膜病变就非常简单:
 
  1)积极有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常。
 
  2)积极治疗高血压。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,且加速其发展。
 
  3)定期检查,及时发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查:
 
  ① 在确诊糖尿病时就要全面检查眼部,包括:测视力、测眼压、查眼底。以后每年复查一次,血糖控制不好,或已有视网膜病变者,应每年复查数次。
 
  ② 糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底,以后按照医生要求定期复查。
 
  ③ 有视力下降或眼前冒烟样黑影飘动。
 
  4)及时治疗。早期治疗对延缓其进展至关重要,可使绝大多数患者保存有用的视力,其中激光治疗是糖尿病视网膜病变治疗的有效方法。
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