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和平眼科:儿童倒睫和成人倒睫要分型治疗

浏览次数:174 日期:2016-09-01 14:01:49 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  睫毛是衬托眼睛的一个重要的部位,睫毛正常是向外前方长的,起着保护眼睛的作用。眼睑内反,睫毛转向眼睛内方的现象,医学称之为“倒睫”。倒睫分先天性倒睫后天性倒睫两类。
 
  上海和平眼科医院专家介绍,先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常眨眼流泪,若刺伤眼角膜,则眼睛会发红且会怕光。而后天性倒睫的原因,常见的是由沙眼引起,眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后,也会引起眼睑结疤导致倒睫。此外,眼部的类天疱疮等病,也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。
 
  专家指出,如果是倒睫,会磨擦眼珠,擦伤角膜,细菌入侵后便引起炎症;眼睛畏光流泪,有异物感,非常不舒服。年纪较大者,角膜相对不健康。若长期受倒睫的刺伤磨损,加上细菌感染,则可能造成眼角膜溃烂。专家表示,针对倒睫的治疗,儿童倒睫和成人倒睫要分型治疗。
 
  一、儿童倒睫治疗:
 
  小孩子患有“倒睫”时,若情形不严重,可点些抗生素眼药膏即可。若是整排睫毛的倒睫,且有眼睑内翻的情形,则可考虑手术矫治。但手术时间不宜太早。这是因为孩子还在生长发育阶段,如果手术过早,随着身体成长还存在复发可能。而且孩子在3岁以前睫毛比较软,对角膜的伤害不大。一般来说手术在孩子3-5岁时做,而具体手术时间要看睫毛对角膜的损伤程度再定。
 
  二、成人倒睫治疗:
 
  成年人的“倒睫”,则可采用不同的方法来治疗。有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛,虽能缓一时之痛,但不久新生的倒睫又出现了,所以自己拔倒睫不是有效的办法,较好到医院用解电毛囊法,破坏了倒睫的毛囊,倒睫就不再长了。如果倒睫多,同时有眼睑内翻,应做矫正手术,对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫,需治疗炎症,随炎症消失,内翻倒睫也缓解了。如果是单眼皮,做一个双眼皮的美容手术是治疗倒睫的一种有效方法。
 
  倒睫常见治疗方法
 
  1)拔除睫毛:这是一种简单而价廉的方法,如果因某些原因而不能进行倒睫手术,这是一种有效的治疗措施。
 
  2)电解毛囊或冷冻拔除睫毛:适合对倒睫数少或轻度倒睫患者,其成功率约25%。
 
  3)倒睫手术:手术矫正倒睫是预防沙眼性盲的“然后机会”,并且是最急需采取的行动。有许多不同的手术方式来矫正倒睫,但有一种手术叫双层睑板旋转术,该手术操作简单,矫正成功率高。
 
  和平眼科提醒,“倒睫”常在门诊手术治疗,不需住院。在家中护理应注意如下几点:
 
  1)术后眼睛盖上眼垫,如两眼同时手术,均需包盖数天,眼不能见物,需家人细心照料。
 
  2)饮食上适合吃易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果,以利伤口早日愈合。
 
  3)每天换药,注意无菌操作,防止感染。条件允许者应到眼科换药,如确有困难,则应先洗净双手,给眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物,再涂上眼药膏,然后用消毒纱布盖好,用胶布固定,注意消毒纱布靠伤口面,不能用手接触,以防污染。一般5天后便可拆线。
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