角膜穿孔怎么办?
浏览次数：174 日期:2018-09-18 10:33:36 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
患者病史：一只眼白内障，另外一只眼角膜溃疡，开始滴眼药水、用眼膏，没有什么效果，后病情越来越严重，现在已导致角膜穿孔。>>>担心自己有角膜穿孔？问问医生怎么说
患者疑问：眼角膜穿孔后的详细治疗方案，是否需要角膜移植，若需要角膜移植，治疗费大概是多少?
专家回复：上海和平眼科医院眼科专家指出，角膜穿孔的患者好的治疗手段是到正规的眼科医院进行角膜移植。
相信通过以上的问答，患者应该对“角膜穿孔怎么办?”有了明确的答案，但是对于大多数患者来说，如果要进行角膜移植，首要的条件是要有角膜源材料，所以，找一家拥有角膜库并能开展角膜移植手术的医院，对患者来说，意义重大!
角膜移植就是用正常的眼角膜替换患者现有病变的角膜，使患眼复明或控制角膜病变，达到增进视力或治疗某些角膜疾患的治疗方法。一些引起患者严重视力受损甚至是失明的角膜疾病，通过进行角膜移植的方法，完全可以治疗，帮助这些不幸的患者远离痛苦。因为角膜本身不含血管，处于“免疫赦免”地位，使角膜移植的成功率位于其他同种异体器官移植之首。<<我有角膜问题，我要在线咨询客服
分类
1.穿透角膜移植
穿透性角膜移植术是以全层透明角膜代替全层混浊及病变角膜的方法。适应证按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。光学性角膜移植术常见的适应证为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。治疗性角膜移植术的主要适应证为感染性角膜疾病、眼化学伤等。穿透性角膜移植术存在免疫排斥的风险。
2.板层角膜移植
板层角膜移植术，是一种部分厚度的角膜移植。手术时仅切除角膜前面的病变组织，再移植以部分厚度的透明角膜供体，修补切除区域。术后发生免疫排斥的几率较低。临床常用于治疗中浅层角膜混浊、角膜营养不良性混浊、圆锥角膜、角膜中浅层感染、角膜肿瘤等。
3.人工角膜移植术
人工角膜移植术是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置，通过手术将它植入角膜组织中，以取代部分角膜瘢痕组织，而重新恢复视力的一种手术方法。由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未然后解决，远期效果不佳，常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落，故目前尚不可能广泛应用。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明，特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败，无法再做其他手术者。
角膜移植适应证
角膜疾病使角膜由透明而变混浊，影响视力者，如角膜白斑、角膜斑翳、圆锥角膜、青光眼或人工晶体手术后引起的大疱性角膜病变、角膜营养不良症，某些型态的角膜溃疡等。
角膜移植并发症
1.排斥反应：所有移植他人的组织都有可能出现排斥反应;
2.眼部的各种感染;
3.青光眼;
4.角膜缝线的松脱;
5.手术后的屈光不正。
上海和平眼科医院角膜眼表及干眼专科 咨询热线：400-1120-900
上海和平眼科医院角膜眼表及干眼专科是上海市社会医疗机构首批特色专病专科，汇聚了郭海科、朱莉、李晓华等多位专家和曹薇等青年骨干医生坐诊。专科治疗大量高难度的严重化学伤、热烧伤、眼表疾病致盲，能针对干眼症的不同类型和程度为患者量身定制治疗方案；在治疗角膜移植上，拥有丰富的角膜供体材料，在角膜移植手术中积累了丰富的临床经验。
