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儿童近视、成人近视、老人老花该怎么配镜

浏览次数:174 日期:2018-08-06 16:48:30 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  说到配眼镜,你是不是觉得看得清楚就可以了?不!看得清楚不是配眼镜唯一的标准。
 
  对于近视患者来说,长时间的佩戴过后,舒适也是很重要的因素!如果眼镜在佩戴上感觉不舒服,容易产生视疲劳、眼睛酸胀、头晕眼花……有没有想过可能是眼镜配错了?
 
  这可是一个不可忽视的问题。》》感觉眼镜不适合自己?咨询医生问一问

        达标点 ① 验光是否准确
 
  首先,验光是眼镜是否合格的首要衡量标准。大多数人说到配镜,第一选择就是去眼镜店。当然,普通眼镜店可能有一些相对专业的验光设备,但是大部分只能为单纯性近视或低度散光的人给出比较正确的测量。
 
  对于儿童、高度近视、高度散光、或者有其他特殊情况的人,专业的眼科医院才是比较好的选择,因为眼科医院会有更专业更全面的检查,给出更准确的验光处方。有些情况看上去是屈光问题,实际上可能是眼病导致的,所以及时处理会有更好的治疗效果。
 
  达标点 ② 配高一点 or 配低一点
 
  验光数据出来后,很多人还会困惑,那到底是配高一点还是低一点呢?每个人都有自己的比较好矫正视力(即戴镜后视力可以达到的比较好值),但普通眼镜店一般是直接矫正到1.0(或称5.0)。其实,不同人群有不同的标准和原则,但无论哪种情况,都不推荐过度矫正。
 

 
  青少年儿童:
 
  推荐矫正到比较好视力。例如配200度可以矫正到1.5,比较好就配200度,而不是欠矫只配150度矫正到1.0。儿童眼睛还在发育期,欠矫可能让近视发展更快。
 
  40岁以下成年人:
 
  根据日常工作距离,选择舒适的度数。例如常常对着电脑的上班族,工作距离就是近用距离,如果矫正到1.5,看近产生更多调节,容易出现视疲劳,当她矫正到1.0时觉得比较舒适。
 
  40岁以上中老年人:
 
  在验配过程中,会加做一些双眼视功能,眼镜处方能够兼顾看远、看中、看近三种距离。如果同时有老花和近视,可以选择近视欠矫,这样看近时会更舒服,看远也还能保持比较清晰。
 
  达标点 ③ 镜片的选择
 
  镜片材料:
 
  目前主流的是树脂镜片,很轻,光学质量也较好,可以镀很多层膜,如加硬膜,减反射膜、防蓝光膜等;缺点是不耐磨,但加硬膜会使镜片寿命长一些。推荐至少选择加硬膜、减反射膜。
 
  镜片设计:
 
  现在大部分都是非球面镜片,对镜片周边进行了特殊设计,减少周边变形产生,特别是度数非常高的人感受更明显。不过,有些人对非球面镜片的适应性不是很好,建议亲自试戴。
 
  折射率:
 
  折射率决定了镜片的厚度,折射率越高,镜片越薄,价格也越贵,1.74的镜片是目前市面上折射率最高的镜片了,但折射率并不是越高越好。有些人在从低折射换到高折射时,会有不适,感觉很花,是由于色散系数增大造成的。如果打算更换折射率,建议循序渐进比较好。
 
  达标点 ④ 镜架的选择
 
  镜架的材质有一个流行趋势。近几年比较流行的是板材镜架,优点是全框不容易变形,成形性性较好,抗污耐磨性能好,不会产生过敏反应。还有金属镜架,又分纯钛和合金(比较常见的是钛合金以及镍铬合金)。
 
  纯钛镜架比较轻,有记忆性,变形后可以弹回来,但比较贵,款式也不是那么好看。镍铬合金和钛合金镜架,价格便宜一些,款式也好看一些。在选购镜架时,第一考虑因素是轻。
 
  另外,现在很多年轻人喜欢比较大的框架,容易造成周边视物变形严重,建议不要一味追求流行和时尚,应该在度数范围内按照视觉质量和矫正视力的标准去选择。
 
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   青少年儿童
 
  1、重要的是排除假性近视,14岁以下儿童比较好做完整的睫状肌麻痹验光流程(散瞳验光)。散瞳验光有一种是短效的,恢复很快;一种是长效的,大概要1个月左右才能恢复正常睫状肌功能的。
 
  2、还需要注意的是,低度近视的患儿,有可能是中低度远视过度调节表现出来的,很多家长对近视比较重视,但对远视比较轻视。有很多远视儿童会有比较严重的视疲劳,如果孩子很不喜欢看书,看一会儿就觉得眼睛非常累,可能是中低度远视过度调节导致的。如果是在生理性远视的范围内,可以不处理,如果有严重的视疲劳,还是需要处理的。
 
  成年人
 
  成年人屈光状态比较稳定,配镜相对简单。需要提醒的是,对于高度近视、高度散光或屈光参差的患者,一定要去专业的眼科医院验配眼镜。
 
  老年人
 
  1、有些老年人很习惯去街边店买10块20块的老花镜,这样是不对的,比较好还是做专业的验配,尤其是还在工作的人群。老花40多岁就可能出现,看近需求比较大,老花对工作影响会比较大。
 
  2、每个人都会老花。如果你现在近视,老了以后有老花,可能需要两副眼镜,看远时需要近视镜,看近时需要老花镜。现在有一种眼镜可以同时解决老花和近视的问题,就是渐进多焦点眼镜。
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