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什么是糖尿病性白内障

浏览次数:174 日期:2012-04-18 15:19:13 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  糖尿病是老年人的常见病、多发病 .它可导致多种眼部病变,其中以白内障较多见,是严重损害视力,致盲的重要原因之一。糖尿病性白内障是由于血糖增高使品状体糖代谢紊乱致品状体混浊。分真性糖尿病性白内障和合并老年皮质性白内障两种。

  一、糖尿病性白内障临床表现:

  ①有糖尿病病史。

  ②发病年龄比一般老年性白内障早。

  ③真性糖尿性白内障多发生于严重的青少年糖尿病患者。

  ④多为双眼发病。

  ⑤视力下降并可出现随血糖波动的暂时性近视或远视变化。

  二、糖尿病性白内障检查:

  ①裂隙灯显微镜检查。品状体前囊及后囊下皮质有空泡、水隙和灰白色致密点状混浊,亦有晶状体皮质呈雪花样、云片样混浊,日久晶状体皮质及核全部混浊

  ②检眼镜检查。眼底可见单纯性或增生性视网膜变。

  ③血糖、尿糖检查。必要时做糖耐量试验。

  ④眼B超检查。可了解眼底有否增生性视网膜病变,以及玻璃体改变。

  ⑤电生理检查。了解视网膜功能。

  三、糖尿病性白内障治疗原则:

  (l)发病早期应积极治疗糖尿病,定期复查眼底。

  (2)手术指征:①视力已经无法满足患者需要而手术可能会改善视力。②白内障混浊程度影响糖尿病视网膜病变的诊断或治疗。③术前积极控制血糖,通常空腹血糖< 8mmol/L,餐后血糖<11. 3mmol/L。

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