近视治疗中激光术优选
浏览次数：174 日期:2012-12-28 15:15:38 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
近视治疗中激光术优选-关于手术中负压吸引导致的眼内压短暂性升高是否对视网膜产生影响，以往有许多研究报告了高度近视眼LASIK术后RNFL轻度变薄与负压吸引时间的长短有关。下面跟随上海和平眼科医院眼科专家一起来看看吧!
1、近视治疗准分子激光
LASIK和准分子激光上皮下磨镶术(LASEK)手术后对RNFL无影响。有研究表明，在检查出视野缺损之前，患者可能已有40%的视神经纤维丧失。RNFL缺损是高眼压、青光眼和视盘神经病变的早期表现。RNFL的损害是青光眼和视神经病变的重要临床特征，而平均RNFL厚度的下降不仅发生在青光眼患者，也发生在近视眼患者。
2、近视治疗OCT
OCT作为一种客观、定量、高分辨率的RNFL测量技术，所测得的RNFL与组织学测定结果相一致。OCT是新近研究的能对眼组织进行非接触式、无侵害性断层成像，轴向分辨率10μm，且在测量RNFL中有高度的可重复性，故我们选用OCT来测量RNFL厚度。
3、近视治疗手术操作
本研究所收集的图像均由同一人操作，采用RNFL厚度测量的标准模式:RNFL厚度(3.4)扫描及视盘扫描。测量以视乳头为中心、直径为3.4mm的RNFL厚度，以象限图分4个区域显示，手术前及手术后各时期均可看出都是呈“双驼峰形”，上、下方向较厚为两个“波峰”，鼻、颞侧较薄为两个“波谷”。鼻侧的RNFL比宋学英等报道的高度近视的鼻侧RNFL薄，考虑由于大视杯患者平均RNFL厚度随视盘面积增大而变薄，我们的研究与以往报道结果相符。
从术前、术后2年的随访结果RNFL无变薄可以推测，Epi-LASIK手术对大视杯近视患者的RNFL厚度无明显影响。OCT检查是该类患者监测RNFL的可靠有效的手段之一，在利用OCT测量近视患者RNFL厚度变化时，应综合考虑眼压、视野等青光眼特征性变化，结合临床表现及病史，做出正确的判断。具体可以咨询上海和平眼科医院在线客服！
