Lasik术治疗近视比较好方案是什么
浏览次数：174 日期:2012-12-28 15:20:09 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
Lasik术治疗近视较好方案是什么？随着LASIK术后出现圆锥角膜个案的增加。临床选择表面切削的技术愈来愈多,但其疼痛和角膜Haze制约了此项技术的开展。尤其是对高度近视患者的治疗。下面跟随上海和平眼科医院眼科专家一起来看看吧!
1.LASIK治疗近视的方法
LASEK组采用爱尔卡因表面麻醉,以8mm直径上皮环锯切断上皮,再以8.5mm罩杯滴注20%酒精20~30s后用吸水海棉吸干,立即用BSS液冲洗,然后用吸水海棉轻轻擦干上皮环锯口的边缘,从6点钟位开始用上皮分离锄逆时针转动向12点方向分离上皮,轻轻卷起上皮瓣向12点钟的位置,暴露角膜基质层,表面擦干后,用准分子激光治疗仪按常规进行切削。然后用BSS液冲洗创面,将角膜上皮瓣复位,术毕戴周抛形绷带式隐形眼镜,术后第1天开始滴0.1%氧氟沙星滴眼液和普楠朴林滴眼液至上皮愈合,取出隐形眼镜,改用0.1%氟米龙滴眼液,4次/d,以后每个月减滴1次至术后4~6个月。
2. PRK技术的区别
近年来一些对PRK技术进行改良的表面切削技术,如LASEK和EPi-LASIK相继问世,为高度近视和角膜相对较薄的患者提供了新的治疗途径,但结果却报道不一。这可能与技术掌握的程度有关。本研究中,4眼角膜上皮瓣有破损,2眼不完整改PRK术均发生在LASEK组,EPi-LASIK组角膜上皮瓣均完好无损,且边缘整齐。主要是LASEK手术因个体差异,酒精作用时间难以把握,难以做到保持上皮瓣比较大活性与完整分离上皮瓣之间的平衡。而EPi-LASIK术中角膜上皮瓣分离的一致性和重复性好,上皮也保持了比较大的活性,这也可能是本研究中视力、屈光度EPi-LASIK组优于LASEK组的原因。
3.治疗近视的较好方法
PRK手术角膜Haze的发生率介于0.21%~13.22%,本资料中分别达22.2%和4.8%,除了本资料都是高度近视外,还与LASEK手术中有角膜瓣不完整发生,导致1级Haze的发生。Haze使角膜过度增殖,且伴随屈光回退、视力下降。预防Haze发生,术中可使用丝裂霉素,术后遵医嘱使用足量的激素也相当重要。总之,EPi-LASIK治疗高度近视安全、有效,较LASEK方法有明显优势,值得推广应用。具体可以咨询上海和平眼科医院在线客服！
