术前排查不容忽视，保障手术安全
浏览次数：174 日期:2013-01-16 14:47:36 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
如何保障激光近视手术的安全？如何将手术风险降到低？重要有哪些环节？近日，许多患者很关心手术的风险问题，患者即想手术，却又担心近视手术风险。要确保激光近视手术的安全，在进行近视手术时，详细的近视术前检查是不可避免的，这样才能把近视手术风险降至低，上海和平眼科医院眼科专家介绍，严密的术前检查，保障手术的安全。
“术前详细的排查、术中严谨的流程、术后严格的复查，都是保障手术风险的重要环节，而重中之重，当属术前详细的排查。”上海和平眼科医院眼科专家介绍，术前会经过多项安检，以确定手术的安全。“能做才做，只要不符合手术条件，我们都将不予考虑。”
严密的20项近视术前检查，把控手术风险：
1、测视力：掌握视力基本情况；
2、建病历：了解以往病史及目前眼部状况，建立个人档案；
3、泪液分泌：初步判断患者是否存在干眼症；
4、泪膜破裂（BUT）：检查泪膜情况指标；
6、电脑验光：初步了解屈光状态；
7、测眼压：排查高眼压和青光眼的可能性；
8、综合验光：更准确全面的检查眼睛屈光情况；
9、主视眼测量：判断主视眼；
10、眼前节分析（pentacam）：检查角膜前后表面高度、曲率、角膜厚度以及房角、前房容积的大小，并更准确的筛查早期圆锥角膜；
11、角膜地形图：检查角膜表面曲率；
12、角膜厚度测量：掌握角膜厚度，确定手术安全范围；
13、眼轴测量（≥600度）：协助确定近视类别，确定手术安全范围；
14、散瞳：便于眼底检查；
15、散瞳验光：精确检查屈光度；
16、眼底检查：了解视网膜基本状况；
17、眼底会诊（初步判断眼底存在异常或≥600度）：排查眼底疾病，此项需自费；
18、术前综合验光复光：再次确查屈光度；
19、波前像差与虹膜定位检查（瞳孔比较大，散光度数比较高，对夜间视力要求比较高）：分析高阶像差；
20、近视手术方案设计：根据检查结果全方位考虑，制定个体化手术方案。
把握手术适应症，是把控激光近视手术风险的关键。
