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什么人验光时必须要散瞳

浏览次数:174 日期:2011-09-22 14:36:07 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

   据上海和平眼科医院眼科专家介绍,散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。

 
  下列人员验光时必须要散瞳:
 
  (1)15岁以下小孩,由于其眼调节作用很强,而且年龄越小调节越强,如果不将调节麻痹,验光结果误差极大,所以必须散瞳。一般用强效的散瞳剂-阿托品。
 
  (2)16-30岁的近视,16-40岁的远视,第一次验光都需要散瞳,但可以使用中效散瞳剂-后马托品。第二次及以后配镜时,可根据情况散瞳或不散瞳。
 
  (3)对比较复杂的屈光不正,如度数比较高的近视散光、混合性散光高度近视、高度散光等,散瞳验光比较准确,如不散瞳误差比较大。
 
  (4)某些诊断性验光,眼底及屈光闻质均正常,而视力较差,需要用验光手段来排除有无屈光不正时,需散瞳验光。
 
  (5)对小瞳孔验光后,视力矫正不好或者有屈光间质混浊,应进行散瞳验光。
 
  (6)青少年视力减退或视力不稳定(视力一会好一会坏),应当散瞳验光。
 
  下列人员不宜或不必要散瞳:
 
  (1)诊断为原发性闭角性青光眼或有怀疑者,或者检查发现前房浅,眼压偏高,禁用散瞳剂。因为散瞳可以诱发闭角性青光眼发作,眼压升高,后果比较严重。散瞳剂必须由医生指导下使用。
 
  (2)40岁以上调节力已弱,一般对验光影响较小,可以不散瞳。
 
  (3)严重屈光间质混浊,如白内障、重度玻璃体混浊,无法验光,也就没有必要散瞳。
 
  (4)瞳孔严重粘连,不能散大者。
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