什么是屈光近视眼手术
浏览次数：174 日期:2011-10-02 16:15:44 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
激光治疗近视手术能精确消融人眼角膜预计去除的部分空间精确度达细胞水平，不损伤周围组织。它的波长短，不会穿透人的眼角膜，因此对于眼球内部的组织没有任何不良的作用。激光治疗近视手术有严格是要求并非任何人都适合做。
【屈光近视眼手术适合的人群】
1、 激光治疗近视手术有严格适应症，要求年龄满18周岁以上;
2、 近两年屈光状态(即度数)稳定;
4、 部分患者虽然没有手术禁忌，也由于术后没有条件随访而不适宜手术。
【屈光近视眼手术的安全性必须考虑】
激光治疗近视只作用于角膜组织，不能进入眼内，其切削角膜组织的量由计算机精确控制，新近的设备又往往配备有眼球跟踪系统等等，理论上讲是安全的。
也有一部分人手术后效果不太理想，其原因有：
1、 由于受到医生的经验和检查设备的限制，有一部分本不适合手术的患者也勉强手术。
2、 医生手术质量问题。
3、 激光治疗近视设备性能不理想。
4、 患者自身的因素，如手术时没有配合好等等。
【屈光近视眼手术后并非万事大吉】
激光治疗近视手术后需要长期随访，需要滴1~2个月左右的眼药水，如果少滴或不滴，可能会发生感染、炎症、角膜雾状混浊等等，如果多滴又可能出现药物性副作用，如青光眼等。因此如果手术后没有条件随访，好暂时不要手术。
【屈光近视眼手术只是矫正了近视眼的近视度数，并不能阻止或预防近视眼的加深】
手术后应注意用眼卫生，否则可能又会有新的近视产生。激光治疗近视手术也不能治疗和预防近视眼本身的并发症，如眼底出血、视网膜脱离等。手术后应避免 剧烈运动，每年需要定期眼部检查。
【屈光近视眼手术后近视眼会反弹吗?】
在1998年以前激光治疗近视设备性能比较落后，许多参数不是很科学。比如：光学区很小只有5毫米，大光斑扫描，切削区不光滑，因此手术后许多患者都出现了一定程度的反弹。而且当时手术方式多为PRK，PRK手术后角膜组织修复比较剧烈，术后也容易出现反弹。新近的设备都做了改进，如光学区扩大到6毫米以上，采用飞点扫描技术，手术切削区非常光滑，并带有自动眼球跟踪系统，手术后的视力稳定而又精确。而且多采用LASIK或LASEK手术。这两种手术术后视力比较稳定。
【注意事项】激光治疗近视与生物组织作用时发生的不是热效应，而是光化反应，所谓光化反应，是指组织受到远紫外光激光作用时，会断裂分子之间的结合键，将组织直接分离成挥发性的碎片而消散无踪，对周围组织则没有影响，达到对角膜的重塑目的。
