能否做准分子 年龄是关键
浏览次数:174 日期:2012-07-09 15:37:53 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
我国是高密度的近视王国,近视族群涵盖的年龄层很广,从十多岁的学生到戴了眼镜或隐形眼镜二、三十年的四十岁以上眼镜族,都有可能想过这个问题:“我到底能不能做准分子近视正手术呢?”
准分子近视手术的发展已经超过十五个年头,因为技术和设备各方面均成熟稳定,想要透过这项手术摆脱眼镜的人口也逐渐增多,
上海和平眼科医院眼科专家介绍,能否做准分子近视手术,术前的检查评估是一项很重要的阶段,包含角膜厚度足够与否、瞳孔大小是否超过标准、泪液基础分泌的足够等,然而在这些检查前,眼科医师一定会先确认一点,就是受术者的年龄。
根据目前眼科医师的普遍要求,手术的较好年龄为18岁到40岁之间。对于设定18岁为基本年龄,主因在于绝大部分的18岁以下人口,都还是在学的学生,在这孜孜不倦挑灯夜读的阶段,近视度数是有很大的不稳定性,如果用眼习惯不正确,要在一个学年内增加个50~100度是相当稀松平常的,而准分子近视手术所解决的度数问题是现行已经产生的,不能预测或治疗以后所产生的近视度数,所以对于受术者的要求是必须在一年内度数稳定,这也就是何以要满18岁的原因。
依照人体生理发展,平均到40岁年纪的人,
老花眼的现象就逐渐产生,以目前的准分子近视手术技术,
老花眼并未在视力矫正的范围,如果没有在手术的技术上做调整,一旦接受手术,在近距离阅读时,是有可能还需要配戴老花眼镜的。这也就是以往设定40岁为标准上限的原因。针对这点,蔡国灵教授表示,可以在设计病患治疗程序时,采取单眼视力(monovision)的型态,仍是可以有相当程度的改善,就是将患者较为依赖的强势眼做完全的矫正,不留度数,另一眼则视情况保留100~150度的近视,在手术后一段时间的自我调适下,患者也是可以达到不须再戴眼镜的治疗结果,如果适应情形未达预期,也是可以再做一次手术,将所保留的度数完全矫正的。至于介于35岁到40岁的人,在做准分子近视时,则可保留50度左右或者多一点的近视度数,以延缓老花现象。
在可以接受准分子近视的前提下,当然越早进行手术,可以享受没有眼镜的生活是越久,相当所节省的眼镜耗材费用越多,手术的平均年成本也相对降低。然而蔡国灵提醒,这项手术是选择性的医疗项目,这个选择是双方面的,病患选择了想不想做手术,手术则选择了患者的眼睛条件,所以手术前的检查与评估必须严格谨慎,经医病双方良好沟通互动下,方能达成手术满意度。
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