人类文明的不断进步，带来了科学技术的不断发展，近视手术技术就是其中之一。它给患近视眼的朋友提供了一种可以有效摆脱近视的方法。下面我们一起来了解一下有关近视手术的发展进程。

 

　　观人类发展史可见，制造和使用工具推动了社会的发展。手术治疗近视也是如此。今天要和大家分享近视手术为什么会越来越安全。简单说，得益于工业化进程中产生的先进技术和精密仪器，使得手术安全性、精确度、适用范围大幅提升，甚至催生新的手术方法。

 

　　早在上世纪的法国，当时的眼科医生把眼球的晶状体取出，代之以人工玻璃体，相当于把眼镜放到眼睛里，以此改变眼部的屈光度。当时的手术在没有显微镜支持的条件下实施，手术器械相当粗糙，术后很容易感染，因此这种手术发展不下去。但这是一个具有里程碑意义的手术方式，医学工作者由此开始了通过手术改变眼部屈光系统治疗近视的探索之路，同时这个手术在治疗白内障方面也给人们以启示，成为人工晶体植入术的前身。

 

　　四十年代左右，日本医生尝试在角膜上作文章，通过改变角膜曲率而改变整个眼球的屈光系统。手术是从角膜里面进去，在角膜内表面上进行加工，使角膜变平，这种做法容易引发水肿造成失明，几乎没有成功病例。

 

　　后来，前苏联的医生改良了这个手术方法，发明了放射状角膜切开术（RK），将手术部位确定在角膜外表面，大大降低了患者的手术风险，因为我们知道角膜外表面是人体的上皮细胞，类似于我们的皮肤，是保护内部组织的结构。这项手术利用的原理是在角膜外表面放射状制作数条切痕（角膜中央不切），让角膜中央因周边切口愈合时收缩而相对平坦，以达到矫正近视的目的。但这个手术方案有弊端，角膜切口深度达到整个角膜厚度的80%甚至更深，使角膜的生物力学特性变差很多，遇到顿性的外力，伤口容易破裂，此外对于高度近视的矫正力度和准确性较差，由于对低度近视患者的视力矫正效果很不错，在临床上应用了很长一段时间。

 

　　另一条战线在取得更好的战果：

 

　　瑞士的一位眼科医生把病人的角膜切下一块，迅速冷冻，用袖珍车床加工成薄片，做成适合病人近视度数的“眼镜片”，然后再放回到眼球里。这个方法在当时被许多人称之为“疯子的做法”，但这就是现在LASIK手术的雏形，通过切割掉角膜一定厚度，在角膜部位造个“眼镜”来治疗近视。再后来随着精密机床的出现，在临床上出现了比较精准的“削皮刀”，使这个“疯子的做法”得以延续，被称为全自动角膜层状切割弧度重塑术（ALK）：使用电动刨刀先将角膜表层切开一层表皮瓣，将其掀开，再在下面的角膜基质上进行第二次切割，第二次切割的大小取决于所要矫正的度数，然后把表皮瓣盖回去，手术完成。

 

　　对比RK和ALK手术，我们可以看出不同的思路，前苏联重工业发达，他们所用的方法也有过于粗放之嫌，而欧美国家所采用的设备和手法则更加精准。

 

　　科技的发展让人们在1970年发现了准分子激光，1980年左右开始用于工业，1983年准分子激光治疗设备问世，1985年希腊应用于眼科临床，后来美国将其发扬光大，经过十几年的临床实验，1997年获美国FDA审查通过。LASIK手术产生之后，RK手术逐渐被淘汰。准分子激光的精细度足以在头发上做微雕，在电脑指令下，用它做角膜的切削工作，其精准度、可控性是机械器具无法比拟的，所以激光治疗近视的仪器作为手术工具已经是很完美了，乃至后来的飞秒激光作瓣和波前相差系统引导让这个手术更加锦上添花。前面已经说过LASIK手术军人、宇航员都能做，可见其安全性和适用范围较以前又有了很大提高。

 

　　可见近视手术的发展过程与人类工业发达水平是密不可分的，工业化为之提供了必要的技术和设备支持，推动近视眼矫正手术不断完善和发展。