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干燥综合症患者如何护眼

浏览次数:174 日期:2012-04-24 15:44:15 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

干燥综合症患者如何护眼

上海和平眼科医院  吴志勇医学硕士

干燥综合征(Sjogren's syndromeSS),又称作口眼干燥综合征,是一种自身免疫性的疾病,患者主要表现为干眼症、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病症状。患者以 40~ 60 岁女性占绝大多数,该病目前有年轻化的趋势。“干眼”的症状往往是患者首次就诊的主要原因,如果不加以重视,仅简单地当成结膜炎采用抗菌治疗甚至抗病毒治疗,对于患者来说无疑是雪上加霜。患者经常会因为干眼症状无法改善,而在很多医院就诊,使用了几乎所有的眼药,然后引起角膜炎角膜溃疡甚至穿孔者不甚枚举。那么究竟如何才能正确的护眼呢?

干燥综合征的患者,产生泪液的量不足或者成分异常,所以才出现了眼干的症状,因此从外界补充人工泪液是一种有效的治疗方法。目前临床使用的人工泪液种类繁多,应根据不同患者的具体病情,选择适合的人工泪液治疗,尽量选择不含防腐剂的人工泪液。对于市售的各种“抗疲劳”的非处方眼药,由于含有大量防腐剂,对眼睛危害很大,不能使用。有些严重的患者,仅用人工泪液缓解不了干眼症状时,可能需要使用激素眼药水或者免疫抑制的眼药水治疗,增加眼表面的泪液量,但必须在医生的严格指导下,方可使用。

如果说以上的方法都是“开源”,那么后面的方法则是“节流”。我们眼睛每时每刻产生的泪液主要通过两条途径丢失,一是眼表面的蒸发,二是经过泪道排出;因此减少泪液的蒸发和排出也是缓解干眼行之有效的方法。患者在睡觉或户外活动时,可以佩戴湿房眼镜,在自己的眼睛周围形成一个小小的空间,让自己眼睛蒸发出来的水份储存在这个小空间里,提高了空气湿度,防止泪液过度蒸发,保持眼表面的湿润。另外,对于一些泪液极少的患者,还可有加水保湿的功能。但湿房眼镜的缺点是不太方便。除了湿房镜之外,还有一种非常实用的“节流”方法--------泪道塞。我们每只眼睛的眼泪水都是通过两根叫作泪小管的管道流出去,并汇集在一起一直流到鼻腔里面的。使用泪道塞把泪小管堵塞住以后,保留了一部分泪液,可以减轻干眼的症状。一般在开始治疗时,植入可吸收泪道塞,如果患者能够接受,以后可选择长期性的泪道塞。泪道塞的植入快速、无痛,使用方便、不痛,是伴有中重度干眼症状患者的理想选择。

俗话说,药疗不如食疗,干燥综合征的患者也应该注意自己的饮食问题,好多吃滋阴清热生津的食物。宜多吃清淡、多汁、多维生素的新鲜蔬菜,如丝瓜、冬瓜、芹菜、马兰头、黄花菜、鲜藕、西红柿、百合、莲子、萝卜、胡萝卜、青菜、黄芽菜、荠菜、黑茼蒿、莴苣、荸荠、黄瓜、菜瓜赤豆汤、绿豆汤、豆浆;鱼肉类宜多吃甲鱼、龟肉、鸭肉、乌骨鸡、青鱼、乌鱼、鲫鱼、蛤蜊、蛙肉、蚌肉、牡蛎肉、燕窝、海参;水果类多吃如乌梅、甘蔗、甜橙、鲜梨、香蕉、西瓜、葡萄、草莓、柑橘、枇杷等甘寒生津水果口舌干燥明显可以常饮酸梅汁、绿茶等清火饮料,含话梅、藏青果等生津。应避免饮酒、吸烟,避免进食辛辣食物、油炸食物、咖啡以及羊肉、狗肉、鹿肉、肉桂、姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,以免加重病情。但由于干燥综合征病人病程长,在日常生活中适当注意饮食宜忌即可,不可忌口太严,否则长年累月,造成营养不均衡,反而影响身体健康。此外,工作生活的环境应该保持一定的湿度,不要正对空调的通风口,使用电脑时要多眨眼,不可连续用眼时间太长,改变熬夜等不良的生活习惯等等。除了正确的护眼以外,口腔皮肤的护理同样重要,要定期口腔科检查,及时治疗牙龈炎、龋齿等疾病,坚持润肤保湿。当全身其他系统比如肾脏、肝脏、肺脏及关节等等出现损害时,一定要综合治疗。

总之,干燥综合征是一种全身性疾病,目前还没有完全根治的方法,干眼往往是主要的症状之一。学会正确的护眼,不仅可以缓解干眼症状,避免病情加重,更重要的是提高了患者的生活质量。作为患者,应该保持心态良好,心情愉快,信心坚定,在医生的帮助和自己的努力下,共同战胜干燥综合征。

徐建江教授、主医师、(本院特聘专家)。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼表疾病学科负责人,中华医学会眼科分会角膜病学组委员,中华医学会上海分会眼表学组副组长,《中华眼科杂志》编委。

擅长:膜移植手术、板层角膜移植手术、角膜缘干细胞移植手术、眼表重建术、角膜移植与青光眼白内障、玻璃体视网膜手术的联合手术。

专家门诊时间:每周二下午

 

朱莉教授,本院副院长,原第二军医大学附属长征医院主医师,硕士生导师。从事眼科临床、教学、科研工作30余年。发表医学论著、论文数十篇,参编著作7部。作为课题负责人,完成《致盲性眼表疾病的眼外科处理》课题并顺利通过了上海市科委专家组的验审。擅长:眼表疾病、眼化学伤、美容、青光眼、眼肿瘤等各类疑难眼病的诊治及手术

专家门诊时间:每周二、四上午。

 

吴志勇,毕业于第二军医大学,眼科学硕士,上海和平眼科医院主治医师。擅长:各类角膜病、结膜病等眼表疾病及白内障、青光眼、眼、眼肿瘤等疾病的诊断及手术治疗。

门诊时间:周一、二下午,周四上午

 


 

 

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