这种青光眼与血糖关系密切,糖友们需警惕!上海看青光眼去哪个医院?
浏览次数:174 日期:2024-12-07 17:41:22 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
59岁的陈阿姨,患糖尿病多年,以往自认为视力还行,从未特意去医院检查眼睛。
就在半个月前感觉右眼突然胀痛,几乎看不见东西,到医院检查发现眼压居然高达58mmHg,视力只有0.02。医生通过裂隙灯检查,发现陈阿姨右眼虹膜上出现了不少新生血管,通过系列检查,确诊为右眼新生血管性青光眼。咨询电话:400-1120-900
血糖控制不佳
是新生血管性青光眼的一大诱因
长期血糖升高会损伤血管,因此只要是有血管存在的组织,长时间控制不好血糖,就会产生并发症。
当糖尿病患者血糖水平控制不佳时,就会损伤视网膜中的血管,造成视网膜供血供氧不足,其中的血管组织就会产生诱导新生血管的细胞因子,称之为血管内皮生长因子。
血管内皮生长因子在眼内,会诱导视网膜和虹膜新生血管产生,当虹膜新生血管延伸到了房角的地方,就会堵塞眼内房水的流出通道,导致眼压升高,造成青光眼。
由于这种青光眼是新生血管堵塞房角造成的,因此称之为新生血管性青光眼。咨询电话:400-1120-900
解决缺血缺氧是
治疗关键
根据病程发展,新生血管性青光眼可分为三期,即青光眼前期、青光眼开角期、青光眼闭角期。
图源:摄图网
- 青光眼前期:指虹膜和房角已发现新生血管,但眼压还未明显升高。此时如果能及时完成全视网膜光凝,降低视网膜的耗氧需求,虹膜和房角的新生血管会逐步消退。
- 青光眼开角期:指新生血管已覆盖房角小梁网,眼压明显升高。这一时期如果能在较短时间内完成全视网膜光凝,部分患者新生血管可能会消退,眼压下降,病情得到控制。
- 青光眼闭角期:通常眼压较高,因此需要尽快降低眼压,否则高眼压将会导致视神经萎缩造成失明。在青光眼闭角期,如果患者还有视力,需尽快在眼内注射抗血管内皮生长因子抗体,同时完成抗青光眼手术,迅速降低眼压,再行全视网膜光凝以降低视网膜的耗氧量,去除产生新生血管的根本因素。
这4类人群
需要警惕新生血管性青光眼
- 有糖尿病的人群,尤其是糖尿病史超过10年的患者,或者血糖控制不佳者;
- 有高血压病,尤其是血压控制不佳者;
- 血脂高、血液粘度比较高的人;
- 颈动脉有较大的斑块,颈动脉狭窄程度达70%以上者。
眼科专家温馨提醒
新生血管性青光眼一般是逐渐发病的,由于是慢性的发病过程,且往往一只眼睛先开始发病,另外一只眼睛还看得清楚,因此不容易被患者发现。
建议此类眼病的高危人群需每年到医院进行相关的眼底和青光眼检查,以早期发现、早期治疗。咨询电话:400-1120-900