先天性青光眼的临床表现和治疗方法
浏览次数：174 日期:2012-09-18 15:32:34 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
先天性青光眼是指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异而致房水排出障碍，导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。
1．婴幼儿性青光眼：是先天性青光眼中常见的一种，可能属于原发性或继发于其他眼部或全身先天异常的疾病。
2．青少年性青光眼：发病隐蔽，进展缓慢，因此常被忽略，多见于30岁以下青少年，房角的特点是：①虹膜附着在巩膜突或后部小梁处；②房角隐窝埋没；③小梁网增宽，透明度降低；④前界线增粗，明显突入前房，小梁网被残余的中胚叶组织复盖，虹膜突较正常人多。
先天性青光眼的临床表现：
1．患儿常哭闹，有较重的怕光、流泪及眼睑痉挛。
2．角膜呈雾状混浊，直径扩大一般超过11毫米，重者后弹力层有条状混浊及裂纹。
3．前房甚深。
4．瞳孔轻度扩大。
5．眼底：晚期者视盘苍白并呈环状凹陷。
6．眼压甚高。
7．眼球扩大。
先天性青光眼的治疗：
药物治疗无效，一经确诊应立即手术治疗，尽量争取早日挽救视功能，病程越短，效果越好，在一岁以内手术者，约80～85%均能收到良好疗效，手术方式有前房角切开术、小梁切开术，球外房角分离术及小梁切除术等，手术前应详细查体，因为这类患儿常合并有全身及眼部其他发育异常。
