视网膜脱落需要做哪些检查
浏览次数:174 日期:2012-08-06 14:06:31 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
现时下年轻人多有近视,特别是一些学生和白领,由于不注意用眼卫生,整天泡在网上、长时间使用手术,造成眼睛长期疲劳,加重近视程度,进而增加了视网膜脱落的危险。上海和平眼科医院专家介绍:视网膜脱落对视觉的影响很大,可能引起眼球萎缩,甚至导致失明;虽然视网膜脱落与许多因素有关,但患近视眼的人因眼轴长,视网膜相对较薄,较容易发生脱落,特别是高度近视者,要尤其引起重视。那么,发现视网膜脱落了需要做哪些检查呢?
1、视功能检查:视网膜脱落治疗前需要进行视功能检查,主要包括检查双眼裸眼视力、矫正视力。视力不足0.1时,需查光感、光定位及红绿色觉。
2、全身检查:如果是继发性视网膜脱落还应按可能病因做相应的检查,如血压、血糖、肝、肾功能以及心脏情况等。
3、视野及眼压测量:视网膜脱落时在眼球相对的部位发生视野缺损,如上方视网膜脱落发生下方视野缺损,鼻侧视网膜脱落发生颞侧视野缺损。发生视网膜脱落时一般眼压均低于正常。如眼压低于1.3千帕(10毫米汞柱)时,需注意有无脉络膜脱离。
4、特殊检查①B型超声检查。主要用于屈光间质混浊不能看到眼底的病人,了解视网膜脱落的范围,有无增殖条索牵引及有无脉络膜脱离等。
②三面镜检查。主要详细了解眼底周边部视网膜的情况,为进一步做视网膜脱落手术或激光治疗提供根据。
③视网膜电流图(ERG)。对一些光感不好的病人,或由于玻璃体、晶状体混浊,不能看到眼底的视网膜脱落,可应用此项检查来估计视网膜功能,判断手术后的治疗效果。
5、裂隙灯显微镜及眼底检查:在进行视网膜脱落治疗之前,还需要做裂隙灯显微镜和眼底检查,检查时需充分散大瞳孔,注意眼前节有无充血,房水有无混浊,玻璃体是否液化,有无浓缩、牵引、粘连及混浊。眼底检查常用间接眼底镜或直接眼底镜,需认真查找有无裂孔,裂孔的方位、数量、大小、与玻璃体有无粘连,裂孔周围视网膜有无变性,脱离的视网膜有无粘连,有无固定皱襞,范围多大,活动度如何等。对继发性视网膜脱落还要注意牵引的方向、范围、玻璃体增殖的情况,有无新生血管等。眼底检查需画出详细的眼底示意图,并标明裂孔的位置、脱离的范围、玻璃体粘连的情况等。
上海和平眼科医院专家指出视网膜脱落重在预防,以下是如何预防视网膜脱落的介绍:
1、用眼不宜过度疲劳;、高度近视者少提重物、少做剧烈活动,高度近视的人好不要献血;、防止眼外伤;、如患近视眼的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视患者;、定期的眼部健康检查好每半年一次。
2、网脱轻者,卧床何处几日,注意卧位,多吃水果、蔬菜,清淡饮食,不嚼硬东西,保持大便通畅,网脱有的可复位;、网脱重者,必须手术治疗,越早越好,只要发现上述网脱的症状,就应即刻到医院检查,诊治。