视力下降并非都是近视
浏览次数：174 日期:2013-08-16 16:01:44 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
小杰从小就聪明过人，也许是受从事IT行业爸爸的影响，表现出了对电脑浓厚的兴趣，2岁时就开始摆弄鼠标。妈妈很担心孩子会跟爸爸妈妈一样成了近视眼，坚决禁止小杰接触电脑。可小杰4岁时，幼儿园的一张体检报告让妈妈揪起了心，孩子的视力只有0.3。这近视怎么还是遗传给了宝宝，这要戴上眼镜可就摘不下来了啊！
小杰妈妈听说按摩可以治近视，于是天天带着小杰跑到离家很远的地方去按摩，可是一连几个月了，小杰的视力还是0.3。
和平眼科斜弱视专家介绍，其实这种眼部检查没有器质性病变，但矫正视力不能达到0.9，叫做弱视，是先天性的视力发育迟缓。小杰这种弱视是屈光不正性弱视，表现为双眼中度远视和轻度散光，也是儿童常见的一种弱视类型。
专家指出，弱视与近视根本不是同一种病，弱视是发育问题，近视是屈光不正。近视眼是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起的看远不清楚，看近清楚的眼病，戴镜后矫正视力多可恢复正常。而弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱，常伴有斜视、高度屈光不正。无论怎样变换眼镜度数，眼睛依然看不清东西，两种病有本质不同。
如果我们把眼球比作照相机，要想拍出一张清晰的照片，既要有合适的焦距，又要有质量过关的底片。近视相当于焦距出了问题，成像点不能落到底片（视网膜）上，从而导致视物不清。而弱视的问题出在底片上，即接受光信号的视网膜神经细胞的发育出现了问题，从而导致视物不清。底片出了问题，眼镜将成像点矫正到视网膜上也没用。
弱视对儿童视功能的危害比近视大得多。因为近视仅仅是视远时视力下降，不伴有其他视功能损害，视力矫正不受年龄限制；而弱视不仅使患儿视力低下，不能矫正，其比较大的危害是与儿童斜视一样没有完善的双眼单视功能，这样的孩子看到的物像没有立体感，仅仅是一个平面图像，长大后不能胜任驾驶、测绘及各种精细性工作。
由于视觉发育存在关键期（出生至3岁）和敏感期（12岁以前），在这个阶段，视功能最容易受单眼斜视、单眼形觉剥夺、屈光参差、屈光不正等因素的损害，形成弱视。而发生在这个阶段的视功能损害，若能及时发现和适当处理，也容易治愈。
小儿到13岁以后，眼大脑皮层神经通路基本发育完善，视力提高的希望明显减少，很难建立完善的立体视觉了。因此，3-7岁是弱视的较好治疗期，基本都可治愈。一般来说，13岁以后再进行治疗，视力恢复正常的概率就很小了。
