上海眼科专家解析：眼睛总是很干，为什么滴人工泪液不管用？
浏览次数：174 日期:2024-03-27 11:48:56 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
作为一个大厂打工人，怎么可能远离电子屏?屏幕看多了，“经常感觉眼睛疲劳、酸胀干涩、视物模糊”这些症状似乎很多大厂人都有。为了缓解不适感，更是为方便，人工泪液成了随身物品，简直就是眼睛续命必备!咨询电话：400-1120-900
“可为什么好多人都说有用的人工泪液在我这就不管用了呢?”
人工泪液缓解“眼干”的原理是什么?
上海和平眼科医院干眼专科李晓华主任解释，顾名思义，人工泪液是模仿人体泪液成分做出的一种替代品，它是一种眼药水，通常是一类水溶性的高分子聚合物，滴到眼睛局部起到对眼睛黏膜舒缓和润滑作用，从而缓解眼睛干涩的症状。咨询电话：400-1120-900
目前常用的人工泪液相关药品成分有纤维素类：比如羧甲基纤维素钠滴眼液;聚乙烯醇类：比如聚乙烯醇滴眼液;玻璃酸钠：玻璃酸钠滴眼液的分子可以保有很多水分子，起到缓解干涩的作用。
值得注意的是，有些人工泪液产品为了保证药品不腐败不变质，会加入防腐剂。如需长期使用人工泪液的患者，一般建议选择没有防腐剂的人工泪液。从眼药水的包装上来说，一般用小支包装(1毫升)或是某些可以隔绝空气，每次挤压一滴的专利瓶子包装的人工泪液是不含防腐剂的。
眼睛保持“湿润”不仅仅有水就足够
李晓华主任进一步指出，我们的眼睛保持湿润主要是分布在眼睛表面的泪膜在发挥作用，但是泪膜不是仅仅有水就足够的。泪膜有三层结构：从里到外先有黏蛋白层、水液层，外面还有一层脂质层。这三层当中任何一个部分缺乏了，或者质量发生了改变都会引起干眼，所以仅仅是滴人工泪液未必能很好地解决干眼的问题。咨询电话：400-1120-900
就拿泪膜外层的脂质层来说，其主要由睑板腺分泌，含胆固醇、甘油三酯等脂质。脂质层厚度在0.05到0.5毫纳米之间;它的作用是防止水样的泪液直接与空气接触而减少蒸发。如果我们的睑板腺功能出现障碍，使得产生油膜的组织受到破坏，这样水液层会蒸发较快，也会出现干眼症状，而这种情况仅靠人工泪液就不能很好地解决问题了。咨询电话：400-1120-900
干眼症个性化治疗是关键
李晓华主任说到，造成眼睛干涩的原因很多，每名干眼症患者的病因不同，严重程度也不同，并不一定都可以使用人工泪液来缓解，故而治疗方案也是个性化的，具体问题还是需要医生诊断后甄别处理哦!
有的干眼症是全身因素引起的，如全身干燥综合征，局部的眼科治疗效果甚微，须同时在风湿免疫科医生的指导下接受全身系统化治疗。
有的干眼症是眼局部因素引起的：如蠕形螨感染引起的睑缘炎、睑板腺功能障碍，此时就应当先除螨治疗。轻度睑板腺功能障碍的干眼患者，可定期接受睑缘清洁、雾化熏蒸及睑板腺按摩等治疗;中重度睑板腺功能障碍的干眼患者，在经医生评估后可尝试强脉冲光OPT、LipiFlow睑板腺热脉动来进行治疗，改善干眼症状。咨询电话：400-1120-900
