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如何治疗圆锥角膜?

浏览次数:174 日期:2012-08-09 13:58:32 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  如何治疗圆锥角膜?圆锥角膜是眼科中非常罕见的一种疾病,这种病分为先天性和后天性两种,症状完全一样。但大部分病因并不清楚,目前的医学来讲发病机制也不能了解。但是经过多年的临床试验,经过研究目前已经有了治疗的办法。那么到底如何治疗圆锥角膜呢?

  对于这样一个发病机制不明的疾病,治疗上大致可分为药物,光学矫正和外科手术治疗。根据病情的进展,在疾病的早期,单纯眼镜就可矫正。当角膜表面变成不规则散光时,应要配戴接触镜,再进展就要应用核黄素紫外线交联术或角膜移植术。

  在圆锥角膜发生早期,可以靠光学矫正达到正常视力,如配戴硬性角膜接触镜,硬性角膜接触镜即RGP,RGP眼镜分为普通型和圆锥角膜治疗镜两种。也有医生采用角膜接触镜(软性角膜接触镜)治疗,但治疗效果不甚满意。

  圆锥角膜晚期可进行角膜移植,视力下降较快、早中期的圆锥角膜、角膜中央无浑浊者,可考虑行板层角膜移植,但术后视力不及穿透性角膜移植。角膜移植手术包括:穿透性角膜移植术,非穿透性角膜移植,角膜板层移植的方法,角膜移植存在一些并发症,主要的是角膜排斥反应,角膜浑浊,角膜白斑,角膜实质层损伤,角膜软化等都是角膜手术并发症,但角膜移植手术一直是圆锥角膜手术的选择方法。

  角膜移植手术后的恢复跟个人体质有关,角膜移植成功率是有一定比例,大约在90%以上,部分角膜移植的病例手术会出现排斥反应,角膜大度数不规则散光的并发症,需要再次行移植手术。

  角膜移植前必须先到医院进行各种角膜项目的检查,比如角膜曲率,角膜厚度(角膜测厚)角膜地形图等项检查,医生要经过各种精密的角膜设备检查,判断患者是否存在其他各种角膜病变。角膜变薄,角膜溃疡,角膜浑浊,角膜新生血管的程度,角膜知觉试验,角膜膨出的程度都是很关键的,经过检查以后,医生要为患者选择合适的角膜供体。

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