治疗慢性泪囊炎常见的手术方式
浏览次数：174 日期:2012-09-18 16:58:55 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
慢性泪囊炎单纯药物治疗效果差，只要泪道阻塞不解除，一般不能治愈。常用的手术方法有：
（1）泪囊摘除术：
直接将发炎的泪囊手术摘除，使炎症彻底消失，但由于泪道仍旧不通，所以流泪症状并无改善。这是一种破坏性的手术，一般只适用于年纪较大、体质虚弱，不能耐受鼻腔泪囊吻合术的病人，对年轻人并不适合。
（2）泪囊鼻腔吻合术：
在眼角内侧皮肤作一2厘米长的切口，并在鼻骨上凿一个1分硬币大小的洞，把泪囊壁和鼻腔黏膜重新吻合在一起，使泪液不再经鼻泪管，而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样，既解除了泪道长期积脓的问题，又恢复了排泪的功能。由于该术式创伤大，而且会在脸上留下瘢痕，影响外观，这使许多病人和家属望而生畏。
（3）激光泪道手术：
采用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术，先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明，从鼻腔中观察，以确定泪囊部位，用YAG激光切除鼻黏膜、骨壁和泪囊内侧壁，形成直径5～7毫米的孔道，使泪液进入鼻腔，从而消除炎症，恢复排泪的功能。
（4）内窥镜手术：
随着外科技术向微创方向的发展，腔镜技术应运而生。在一些大城市的大医院已经开始开展采用内窥镜技术进行泪道手术，但是由于此项工作开展时间较短，其疗效还需进一步观察。
