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上海眼底病医生姚宜解答:高血压患者为什么容易发生眼底病变?

浏览次数:174 日期:2021-12-23 14:52:22 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  高血压是一种非常普遍的心血管疾病,目前在中国有3~4亿人口有高血压,会引起心、脑、肾、周围血管和眼睛的病变,高血压是怎么和眼睛疾病扯上关系的呢?高血压对眼睛的危害主要是引起视网膜动脉病变。初期高血压患者当血压急骤升高时,视网膜动脉会发生暂时性功能性收缩及动脉痉挛,表现为一过性视物模糊。当血压正常后,视物又恢复正常。咨询电话:400-1120-900

  若血压持续不降,痉挛长期不缓解,就会发展为动脉硬化狭窄。眼科医生检查眼底会发现动脉反光增强,动静脉有交叉压迫症。严重者动脉呈铜丝或银丝样改变,进一步发展下去可见血管迂曲,并出现高血压视网膜病变,如视网膜水肿、渗出、充血等,严重时发生水肿和缺血,让视细胞迅速死亡。


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  上海和平眼科医院眼底病专家姚宜医生提醒高血压患者:高血压患者要经常检查眼底,目的是要看动脉硬化的程度,以及是否已经出现了其他的并发症。

  高血压引起的眼底病变主要分为四期:咨询电话:400-1120-900

  第一期,主要表现为视网膜动脉功能性狭窄或轻度硬化。

  第二期,分为视网膜动脉硬化程度比第一期明显,动脉管径狭窄不均匀,并且有动静脉交叉压迹现象。

  第三期,除了视网膜动脉狭窄与硬化外,还可以看到视网膜水肿,棉绒斑,硬性渗出,血斑等视网膜改变。

  第四期,除了第三期的改变外,可以出现视乳头的水肿。

  高血压引起的眼底病变虽然分四期,但早期往往症状不明显,患者一般是在视力下降时才察觉,这时眼底病变一般已经进展到一定程度了。咨询电话:400-1120-900


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  高血压容易使眼睛遭殃,但早期症状不明显,三、四期间是患者会产生无痛性的视力下降、眼前黑影飘动,有时还会伴有头痛眼痛、恶心呕吐等症状,严重时可能出现视力突然丧失。

  高血压患者该如何保护眼睛?

  姚宜医生提醒进一步提醒:一旦确诊为高血压,就应该检查眼底,若暂未出现高血压视网膜病变,应每隔半年复查眼底,若血压波动厉害或血压值长期处于高水平,就要每1~3个月复查一次眼底。咨询电话:400-1120-900

  同时,在生活中要注意控制血压,从源头减少眼病的发生率,维持血压、血脂的稳定对防治眼底病变十分重要。

  姚宜  副主任医师  眼科医学硕士


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  上海和平眼科医院院长助理、眼底病专科主任,中华医学会眼科分会会员,上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。中国非公医疗视网膜学组专业委员会委员。曾在三级甲等医院工作十多年,现已在核心期刊上已发表了论文10余篇,同时独立翻译并出版了二本著作。申请并完成多项上海市区委,科委的的课题。

  擅长领域:糖尿病性视网膜病变,视网膜脱离,黄斑疾病及眼外伤的诊治,玻璃体腔注药,眼底激光及PDT治疗等。

  出诊时间:周三全天、周五下午

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