内容摘要:视神经萎缩是眼科疑难眼底病，类似中医眼科视瞻昏渺和青盲证。其病因复杂，病程缠绵，疗程较长，疗效欠佳。本病多由肝肾阴虚，或肝郁损气，或肝郁步津，或心脾两虚，肝经郁热

　　视神经萎缩是眼科疑难眼底病，类似中医眼科“视瞻昏渺和青盲证”。其病因复杂，病程缠绵，疗程较长，疗效欠佳。本病多由肝肾阴虚，或肝郁损气，或肝郁步津，或心脾两虚，肝经郁热引起。肝经郁热是导致本病的主要原因。(需在专业医生指导下用药)

　　1、肾虚肝郁型:

　　除眼底情况外有头晕耳鸣，逆气上冲．胃纳减少．口干，便满，舌苔薄自或无苔，脉弦细 治宜滋阴益肾，舒肝解郁。用舒肝解郁益阴汤：当归、白芍、茯苓．白术、丹参、赤芍、柴胡、熟地、山药、生地、枸杞子、神曲、磁石、生栀子各10g ，升麻、五味子、甘草各3g，水煎服。大便秘结，加番泻叶10g；头目剧痛，加荆芥、防风各10g；大便稀去熟地、栀子，加吴茱萸10g，干姜5g：孕妇去丹参、赤芍、磁石。

　　2、肝郁损气型:

　　此型病程较长，除眼底变化和视力障碍外，多无明显自觉症状，舌苔薄白，脉和缓或弦细。治宜益气舒肝，滋阴养血。用补气舒肝益阴场；党参、黄芪、茯苓、当归、山药、枸杞子、女贞子、菟丝子、石斛各10g，丹参、柴胡、赤芍、五味子各6g，升麻、陈皮、甘草各3g 水煎服。

　　3、肝郁少津型:

　　见有情志不舒， 口渴欲饮，胸胁满闷，饮食减少．舌红无苔．脉弦数。治宜舒肝解郁，破瘀生津。用舒肝解郁生津场：当归，赤芍、茯苓、白术、丹参、白芍、柴胡、麦门冬、天门冬各10g，生地、五味子各6g ，陈皮，甘草各3g，水煎服。

　　4、心脾两虚型:

　　见有头晕目眩，心悸怔忡，气短懒言，面色黄白，体倦无力，胃纳减少，舌润无苔，脉缓细。治宜健牌益气，养血安神。用归脾汤加减：党参、黄芪、白术、当归、茯神、女贞子，熟地，远志、酸枣仁各10g，升麻、柴胡、甘草各3g，水煎服。

　　5、肝气郁结型:

　　多见于成年人，叹息易怒，情绪不佳，心情不畅．视物不清，视力下降，或见于小儿患热性病后，热退而双眼失明，神识清。舌质润，脉细。治宜舒肝解郁，健脾通络。用逍遥散加减：当归、白芍、茯苓、白术、柴胡各10g，升麻、五味子、甘草各3g，水煎服。有抽风症状．加全蝎、钩藤各6g；大便溏稀，加吴茱萸、干姜各3g。神识不清，加菖蒲，莲子心各3g。

　　临床应据情而定，随证加减。配合针刺治疗，方能收效。总之，肝气得疏，郁热得除，气血畅通，郁结清散，目系得养，则视物复明。