麻痹性斜视的治疗
浏览次数：174 日期:2011-11-29 10:09:14 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
麻痹性斜视的治疗方法有哪些？麻痹性斜视的原因是什么？是很多患者迫切想了解的。上海和平眼科医院专家介绍，因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。双眼注视各方向时所表现的斜视角不同，为非共同性斜视。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
麻痹性斜视的病因
麻痹性斜视可分为先天性与后天性两种。前者为先天性发育异常，后者原因如下:
1.主要是由于支配眼外肌的神经发生麻痹的结果。常见于：(1)外伤：如颅底部，眼眶部发生外伤及脑震荡等。(2)炎症：如周围性神经炎，脑及脑膜炎、鼻炎等。(3)脑血管疾病：如脑出血、血栓等。(4)肿瘤：眼眶或颅内肿瘤。(5)内、外毒素：如病灶感染、酒精、烟草、铅、一氧化碳、腐肉中毒、白喉等。(6)全身病：如突眼性甲状腺肿，糖尿病等。
2.眼外肌的直接损伤及肌源性疾患（如重症肌无力）。
3.鼻炎引起的鼻中隔弯曲导致眼睛外斜。
麻痹性斜视的治疗方法
1.对原因不明者，可试用抗生素及皮质类固醇治疗。
2.支持疗法：口服或肌注维生素B1，B12及ATP等，以助神经功能恢复。
3.局部可行理疗，如超声波、音频电疗，以防麻痹肌萎缩。也可试行针刺疗法。
4.治疗中一般都应持续遮盖单眼，防止复视的困扰。遮盖必须双眼轮换进行，防止双眼视功能恶化。
5.病因已消除，或确知病变已不再恢复或进行者（一般是在病情稳定6～12个月以上），可行三棱镜矫治或手术矫正。
6.鼻炎引起的鼻中隔弯曲导致眼睛外斜，不能手术治疗！
