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上海和平眼科医院成立于2002年12月,是上海集医疗、科研、教学为一体的现代化眼科专科医院……【详情】

行医五十年,拳拳之心为患者

浏览次数:174 日期:2012-04-12 16:00:39 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

他首创α-干扰素联合青光眼阀植入术,为难治性青光眼患者带来了福音;他培育了一大批知名的眼科专家,带出了一支强大的眼科医生团队;他主持上海和平眼科医院,将其办成了一所上海一流的专科医院。他就是今年73岁,行医50年的教授。

行医五十年,拳拳之心为患者

               ——记上海和平眼科医院院长吴廼川教授

/胡杨 图/上海和平眼科医院提供

 

首创α-干扰素联合青光眼阀植入术造福青光眼患者

来到吴廼川教授的办公室时已经是下午一点半了,上午接诊了26位患者的老专家刚吃完午饭。作为上海和平眼科医院的院长,教授的办公室出乎意料的简朴和狭小,靠墙处有一个大书柜,里面放着密集的书籍和资料。靠窗处有一张极普通的办公桌,两侧各有一张椅子。室内比较大的亮点,大概便是墙上一块写着“眼圣”两字的牌匾了,这是由浦东新区史志办公室的一位退休干部在2004年赠送给教授的。教授告诉记者,这位患者得的是新生血管性青光眼,属于难治性青光眼的一种,教授为其动了两次手术,然后顺利治愈。

这段经历听起来轻描淡写,但新生血管性青光眼曾经是眼科手术的大难题之一。这是一种由于眼内出血性疾病导致虹膜及前房角新生血管形成,阻碍房水排出而引起的青光眼,临床治疗相当棘手。该病比较大的难处在于患者非常容易出现眼内大出血,几乎每次手术时都难以避免,一动刀就眼内大出血,每次大出血完全止血要花近一个月时间,等止完血后眼压又高了,治疗效果非常不理想。

在采用α-干扰素之前,教授也治疗过几例这样的患者,在他还在上海市第一人民医院时,曾经有一位从新华医院转来的糖尿病患者患了这种病,眼底出血非常严重,往往在用药控制住后没几天又发生新的出血。虽然经过全力救治止住了出血,再手术使眼压恢复了正常,但患者的视力却丧失了。正是这起病例,让教授下定决心要找到一种可靠有效的新手段。

不久之后,一位俄罗斯的医生在论文里提到一般用于病毒感染性疾病治疗的α-干扰素也可以抑制眼内新生血管的生长,这给了教授灵感。既然α-干扰素可以抑制新生血管的生长,那么是否可以用来控制青光眼患者眼内的新生血管呢?

经过一段时间的研究和临床应用,教授证实了α-干扰素在新生血管性青光眼治疗中的作用。在手术前,先在结膜下注射α-干扰素,可以使新生血管消退,在采用了这一方法治疗的100多位患者里,再也没有出现过眼内反复大出血的情况。而且α-干扰素既有效又便宜。

教授还主持成立了青光眼患者俱乐部,青光眼患者对于自己的病情往往十分恐惧,生怕自己会突然“瞎掉”,教授成立这一机构的目的就在于让患者多交流,缓解恐惧和抑郁的情绪,青光眼患者俱乐部的成立也拉近了医生和患者之间的距离,对普及医疗知识方便了很多,医患关系自然也就改善了。

“青光眼并不是一个热门的眼科研究方向,因为相比白内障等眼病,青光眼的社会效益和经济效益都远远不如,有点‘吃力不讨好’,不少医生不愿意搞青光眼。但青光眼又是不可逆的致盲性眼病,患者十分需要专业可靠的治疗。”教授在谈及他的行医历程时如是说,没有夸张,没有煽情,但能让人感到他对患者的一片拳拳之心。

 

十年筚路蓝缕,打造一流眼科医院

2002年,当时62岁的吴廼川教授在上海商业投资集团的邀请下,从上海市第一人民医院退休。以院长的身份参与筹办上海和平眼科医院,谈起这段历程,吴教授感触良多。

筹办医院的困难是非常多的,除注册问题之外, 医保也是一个大问题,在很长的一段时间里,上海的社会医疗机构没有医保,通过艰辛的努力,直到2008年,和平眼科医院才进入医保。

在众多的困难中,人才问题是最令人头痛的,钱可以投资,设备可以购入,护士、行政人员可以招聘,但优秀的专家没法直接挖来。建院伊始人才稀缺,当时各医院又很少有人员流动的情况,从公立医院挖好的医生来几乎不可能。教授只好一方面招收刚毕业的医学硕士和其他医院的住院医师,另一方面从内部挖潜,只要符合年限要求,就鼓励年轻医生发展,支持住院医师考主治医师,主治医师考副高。经过几年的艰苦努力,终于建立了一支有力的人才梯队。

尽管有着各种各样的困难,但教授硬是一路走了过来。秉持着“高端的医疗设备,高水平的医疗技术队伍,高级的医疗服务水平”的“三高”理念,上海和平眼科医院是上海较早实施“一人一诊室,一室一套检查设备”的个性化服务医院,医院还配有家属两用陪客椅,厕所紧急呼叫钮等人性化的设备。

如今,上海和平眼科医院已经拥有了26位眼科医生,在上海市可算是一支强大的眼科医生团队,也引进了不少先进的医疗器械等设备。凭借出色的软硬件条件,上海和平眼科医院眼科在2011年入选了上海市社会医疗机构优势专科。

教授还十分热心公益事业,他联系上海市慈善基金会,接待孤寡、贫困老人来医院施行白内障复明手术,还积极参加“六六爱眼日”“世界青光眼日”等活动,普及预防保健知识,使上海和平眼科医院在周边地区博得了良好的声誉。

 

薪尽火传,让技术在传承中进步

行医50年,最让吴廼川教授得意的就是培养了一大批优秀的眼科人才,如今上海市一批知名的眼科专家,如许迅、田小波、王方、郑高欣、张剑虹……这些如今独当一面的专家,当年都曾接受过吴廼川教授的指导。

教授对其中一名学生的印象尤其深刻,该生原来一直从事理论工作,在博士后毕业时都不会动手术,她自己也十分着急。教授得知后就把其调到自己的小组里,悉心教导临床工作。到教授退休时,该生已经是颇有名气的眼科主任了。吴院长在上海市第一人民医院做眼科教研室主任时,一直鼓励医生进行学术研究,第一人民医院在上世纪七、八十年代,本来每年只发表两三篇论文,教授便亲自开这个头,抓课题、搞科研,之后每年都能编辑出厚厚的一本论文集。

教授在指导年轻医生时从不藏私,他很反对一些老医生的“手艺人”思想。上海市一家二级医院里曾经有一位眼科老专家,医技很高明,但他看片子、读报告从来不在医院里完成,总是带回家去研究,就是怕自己的技巧被人学去。教授到该院交流时,发现这位专家门下的医生连片子都不会看,又好气又好笑的教授当即教那些医生如何读片。

教授认为,行医要精益求精,不能固步自封,技术发展是无止境的,很多新技术都是在不断尝试中摸索出的,如今的很多医疗手段在二三十年前都如同科幻一般,玻璃体手术在二十多年前还被视为手术禁区,但如今已经被比较广泛地应用了。老派“手艺人”式的藏私想法只会阻碍技术的进步。

“可能你现在看起来,这些技术是很高级的,但过了五年、十年,这些技术根本就不算什么了。”教授说,“我四十年前当住院医生的时候,我的上级医生做了一个白内障手术,当时我就佩服得不行,心想白内障手术都会做,这水平太高了。现在看看,白内障手术一点都不稀奇,不仅手术技术水平比以前提高了很多、设备比以前更是先进了不知多少倍。”

来到上海和平眼科医院后,教授更是经常利用业余时间给年轻医生讲课,把自己的经验写成教材传授给年轻医生,亲自手把手地带教手术。每年都会组织医院的医生写的论文,参加眼科年会的投稿,和眼科学会的学术活动,多次受到同行的认可。

 

专家简介

吴廼川教授

1940年生,1963年毕业于上海医科大学医学系,原交通大学附属上海市第一人民医院眼科教研组主任、教授、主任医师,2002年起担任上海和平眼科医院院长。50年来一直从事眼科临床、科研及教学工作,特别擅长青光眼、玻璃体视网膜等各类疑难眼病的诊治与手术,医疗技术水平居国内领先地位。1996年起享受国务院特殊津贴。

教授参加编著了《家庭医学大全》《中医眼科手册》《当代眼科手术学》《眼光学相干断层扫描成像原理的临床应用》等8本著作,发表了86篇学术论文,其首创的α-干扰素联合青光眼阀植入术解决了新生血管性青光眼患者手术中容易大出血的难题,广受行业内好评。

 

 

 
 

 
 

 
 

 

 

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