视网膜脱落术后的中医治疗
浏览次数：174 日期:2012-04-26 10:04:45 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
视网膜脱落术后的中医治疗有效吗？上海和平眼科医院中医眼科专家介绍：观察视网膜脱离术后运用中药联合治疗对促进视网膜下液的吸收及多种作用的临床效果。在常规运用激素等西药的同时加用行之有效的中药治疗可以在多方面对患者的病情起到积极的作用。
孔源性视网膜脱离是临床上常见的复杂而严重的眼底病，对视力损害严重，为尽可能恢复患者视力，常常需要手术治疗。但有些病例术后往往出现网膜下积液不退。近年来药物促进视网膜下积液吸收作用也越来越受到人们的重视。除了常规的激素治疗以外，根据多年在临床上的观察，中药对网脱术后的病人，不仅在促进网膜下液吸收，也在很多方面有着积极的作用。
视网膜脱落中医谓之视衣脱离，多由于禀赋不足，肝肾两虚或脾胃气虚，运化失司，水湿停滞所致,多从脾虚湿泛、脉络淤滞、肝肾亏虚论治[1]，可以看出无论先天不足还是后天之虚，其本是脾与肾（先后天之本），其根是气机（气为血帅且推动运化），这就为我们调理脾肾的气机提供了理论依据。
1、促进网膜下液的吸收：
根据中医理论，本症属脾肾之气不足。肾气足，则脾胃得其温养水液得以运化，不致蓄积为患，而脾虚产生水湿，水不能运化，可积于眼内或视网膜下积液，气虚不固使视网膜不能紧贴眼球壁而脱落，因此用健脾补肾药物有利于视网膜下积液吸收[2]。方中党参、云苓健脾运湿，车前子、苡仁利水渗湿，淫羊藿补肾温阳，白芍、当归活血补血，共同起到促进网膜下液吸收的功能。
2、改善循环、提高视力：
《审视瑶函.内外二障论》指出：“眼乃五脏六腑之精华。上注于目而为明”脾肾亏虚，水液积聚、经络不通则五脏六腑之精气不能上输于目导致视衣脱离，视力下降。且手术多有脉络膜损伤、淤血阻滞的病理存在。[3]方中君臣配伍加之当归共奏益气健脾利水、活血化淤的功效，能改善术后组织反应，利水渗湿，改善循环，促进津液的输布与气血的运行。实践证明键脾益肾，活血利水中药能促进视网膜下液的吸收及视功能的恢复，是视网膜脱离后治疗的一个重要方面.
