做白内障手术怎么选人工晶体？
浏览次数：174 日期:2018-09-14 14:29:49 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
做白内障手术怎么选人工晶体？白内障手术是现代眼科显微手术中发展比较快、技术最成熟的手术，并且是国内外一致认可的比较好治疗方案。白内障手术的原理很简单，将阻挡视线的混浊晶状体摘除，置换进人工晶状体便可恢复光明。>>>点击咨询人工晶体手术
随着科技的日益进步，人工晶体的种类越来越多，制作材料越来越先进，功能越来越强大。那么对于晶体你又了解多少？各类晶体有什么不同的特点及功效？该如何选择适合自己的人工晶体？现在，跟着和平眼科白内障专家来了解一下。
六大人工晶体有何不同？
专家表示，做白内障手术选人工晶体前，要先了解人工晶体都有哪些种类？有何优缺点？然后才能选择适合自己的。目前，常见的人工晶体有6类。
1）硬性人工晶体
硬性人工晶体应用于临床的时间最长，其临床效果也得到了充分的验证。价格便宜是许多人选择它的主要原因，但缺点是手术切口比较大，一般在5.5mm，导致的后果是术后并发散光的几率和度数都会增高。硬性人工晶体的制作材料是聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。
2）软性人工晶体
软性人工晶体可折叠，因此它的切口比硬性人工晶体要小一半，一般在2.8mm。切口越小愈合更快，术后并发症也大大减轻，是多数患者比较倾向的晶体之一。软性人工晶体的制作材料主要有丙烯酸酯和硅胶两种，目前也有水凝胶、聚碳酸酯、聚硅氧烷等。
3）非球面人工晶体
非球面人工晶体则可以缓解人眼的球面像差，解决了晶体边缘实物变形的问题，并能提升夜视能力和对比敏感度，获得更高的视觉质量。适合夜间开车的驾驶人员和精细操作的技师、教师等职业。
4）多焦点人工晶体
多焦点人工晶体能满足看远和看近的双重需求，开车、读报、运动等都能完美适应。因为白内障的多发人群为中老年，有的患者在术后又不想再戴眼镜，可是自身又有老花眼，这时候，多焦点人工晶体就可以满足患者术后摘镜的要求。多焦人工晶体的缺点在适用人群少，对病人的要求比较高。
5）散光型人工晶体
散光型人工晶体是散光人群的选择，把散光度数做到人工晶体里，术后可以不用配戴散光眼镜，自动具备调节能力。
6）防蓝光人工晶体
白内障手术植入何种人工晶体最合适？
专家介绍，植入哪种晶体要根据术前检查和个人需求来决定，尤其是功能相对复杂的人工晶体，不仅对医生的要求高，对患者本身眼部的要求也会相应提高。
专家同时表示，有些人对术后的效果不满意，原因一是在于术前不清楚想达到什么样的效果，二是自己的需求与晶体能达到的效果存在理解上的差异。所以，患者需提前与主治医生做好充分的沟通，以便医生根据你的需求与实际情况推荐不同功能的人工晶体。
人工晶体的选择需要经过术前详细准确的检查和精确的计算。手术前需要检查眼轴、角膜曲率，通过一个通用的公式计算得到需要植入的人工晶体的度数，公式是P=N/ACD-AL-N*K/N-K*AL（P表示正视眼IOC度数，N=玻璃体和房水的屈光指数，ACD=术后前房深度，AL表示眼轴长，K=角膜屈光力）
随着术前检查设备的增多和检测技术的完善，医生能够根据每个患者的具体情况在术前就确定使用哪种镜片。例如有的人做完后说，为什么我这个上万元的人工晶体，术后视力还不如有些选择了几千块的那么好，那么舒服。这就是没有选对适合自己的人工晶体造成的。就像一件贵的衣服不是每个人穿上都好看，白内障手术的人工晶体选择也一样，还要综合其他多种因素，手术医生的水平、晶体与人体的匹配度都是影响因素，不能根据价格高低或患者自己想当然就做决定。
白内障手术人工晶体植入技术在我国已经普遍开展，已经达到世界先进水平，如果术前做好检测并与医生充分沟通，一般情况下不会出现风险，白内障患者可以放心选择，尽快就医，以防错过比较好治疗时机。
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