干眼症的症状及治疗方法
浏览次数：174 日期:2011-08-30 15:54:34 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
干眼病（dry eye syndrome）医学上称为角结膜干燥症,是指任何原因引起的泪液质量或动力学异常导致的泪膜不稳定，引起眼部不适和眼表组织病变的一类眼病。
根据其病因可分为四类：
（1）水样液缺乏性干眼病：主要由泪腺功能低下所致。
（2）黏蛋白缺乏性干眼病：如Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮、沙眼和化学伤所致的干眼病。
（3）脂质缺乏性干眼病，主要由于睑板腺功能障碍引起。
（4）泪液动力学异常所致干眼病，如眼睑缺损、睑内外翻等导致瞬目不全时。临床上这四类干眼病可并存。
干燥综合征（Sjogren’s syndrome）属于泪液生成不足的干眼病，是一种慢性自身免疫性疾病，分为原发性和继发性，以泪腺中大量淋巴细胞浸润、泪腺分泌功能被破坏为特征；继发性伴随系统性结缔组织病，如类风湿关节炎、红斑狼疮等。
干眼症的临床表现
1. 自觉症状比体征明显。有干涩感、异物感、烧灼感、眼痒、畏光、眼红、视物模糊等症状。对烟雾、风、热、湿度低或长时间用眼敏感。单眼或双眼发病。
2. 下睑缘泪条缺乏。正常时泪条宽度至少1mm。
3. 泪膜破碎时间缩短，<10s。
4. Schirmer试验，结果<10mm/5min。
5. 荧光素或虎红染色为角膜和结膜点状着染，通常位于睑裂部位。
6. 结膜囊和角膜前泪膜中有较多黏液或分泌物碎屑，角膜有丝状物附着。
干眼症的治疗
1. 滴用人工泪液。根据干眼轻重程度调整滴药次数。。
2. 睡眠时加涂眼膏。
3. 胶原塞或硅胶塞阻塞泪小点。
4. 应用促进泪液分泌药物，如口服溴已新（必嗽平）。
5. 手术：颌下腺移植术。
6. 滴用低浓度（0.05%～0.1%）环胞素A滴眼液，每日2次。
