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巩膜炎的并发症怎么治疗?

浏览次数:174 日期:2016-09-01 11:03:01 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  巩膜炎的并发症怎么治疗?上海和平眼科医院专家介绍巩膜由外向内分为:①巩膜上层;②主质层;③巩膜下层。主要由弹性纤维等组织所构成的坚硬外壳,保护眼球。巩膜是眼球壁的最外一层,由致密的胶原和弹力纤维构成,其结构坚韧,不透明,质地坚硬呈磁白色。血管很少,前面与角膜,后面与视神经硬膜鞘相连。巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖。巩膜包括表层巩膜、巩膜实质、和棕黑层。表层巩膜血管丰富,易形成变态反应性病灶,巩膜深层则血管及神经很少,不易患病。

  一般浅层巩膜炎,只要治疗及时,视力及预后都较好,不会发生什么并发症。但深层巩膜炎或反复发作,久治不愈的顽固病例,如治疗不及时,或用药不当,常会引起不同程度的并发症。严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时,可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。

  环形巩膜炎吸收后往往瘢痕变薄,可演变成巩膜葡萄肿。后巩膜炎炎症消退后,可引起巩膜和眼球筋膜的长期性粘连、眼外肌麻痹或并发球后视神经炎。值得注意的是一种少见并发症——巩膜坏死软化,病变部位呈腐肉样外观,坏死组织脱落后,造成局部巩膜组织缺损,葡萄膜暴露,出现巩膜穿孔。

  预防并发症的措施主要包括早期诊断,查找确切病因,应用有效药物对因治疗。本病对治疗反应迟钝,因此治疗上应持之以恒,局部结节消失后,仍应维持治疗2~3周,以防止复发。

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