近视手术老了以后会出现问题吗
浏览次数：174 日期:2013-01-05 16:24:04 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
近视手术老了以后会出现问题吗？随着近视手术的手术方式不断更新选择手术的患者也越来越多，我国自1993年引进激光手术治疗近视后每年都有近30万人接受手术摘掉眼镜，但和近视患者有三亿的基数比较，还是有很大一部分人吃观望态度，那么大部分人所担心的是什么问题呢？
上海和平眼科医院眼科专家解释说，每天都会接诊到很多近视患者，他们都想通过手术摘掉眼镜，但又担心在摘镜后会不会有白内障或是视网膜脱落等，在年老的时候导致失明。
那么视网膜脱落的原因是什么呢？
800度以上的高度近视眼人群，其眼球从前向后的直径是逐步延长的，而视网膜的面积大小是相对固定的。随着近视不断发展，拉长的眼球外壁会不断地牵拉视网膜的周边部，造成周边部视网膜疏松、进而产生视网膜裂孔。一旦受到外力牵拉或大力的冲击，疏松、裂孔部位就会发生视网膜脱离。我国知名跳水运动员郭晶晶、胡佳、劳丽诗都是近视患者，跳水时产生的瞬间冲击力使她(他)们的眼球先后出现视网膜脱离。我们在实施近视激光手术时，也会对视网膜产生2-3秒钟的瞬间牵拉力。这就需要我们在手术前对近视朋友们的眼底、特别是周边眼底视网膜进行详细地检查。如果出现周边部视网膜疏松或者已经出现裂孔，则不能实施近视激光手术。需要对视网膜疏松及裂孔部位实施眼底氩离子激光封闭术，氩激光像钉子一样把疏松的视网膜钉在眼球壁上，一个月后即可安全接受近视激光手术了。如果术前不能检查出视网膜病变，盲目地实施手术，就会在术后半年之内出现视网膜脱离的风险。而不是等到年纪大了以后，才会慢慢出现视网膜脱离。
随着年龄的增长出现白内障等眼病是不可避免的，而与手术本身没有关系，准分子激光波长在193纳米，为肉眼不可见的紫外光波段。生物物理学明确指出--波长在400纳米以下的光线不能穿透生物组织。193纳米准分子激光的光子能量只是在眼球角膜外表面的打磨，不可能穿透眼球壁对眼内正常组织产生干扰，所以手术是不会导致白内障的。那么在手术后如果患了白内障还能不能进行手术呢？首先两种手术部位不同，接受近视激光手术的区域是眼球角膜(黑眼球)的中央瞳孔区，而白内障手术是在眼球的角巩膜边缘(白眼球与黑眼球结合部)做2-3毫米的切口进入眼内手术。其次，白内障手术需要摘除眼球内混浊的晶状体，装入人工晶状体。植入人工晶体的度数和眼球当时的状态有关，如果眼球近视，则按正常眼睛的晶体度数减去近视度数之后，得出植入人工晶体的度数。如果眼球没有近视，就植入和正常眼睛一样度数的人工晶体即可。所以即使是在激光手术之后也同样是可以做白内障手术的。
相信怀着同样疑问的你通过上述的介绍应该更加了解手术的安全性，上海和平眼科医院眼科专家也提醒各位近视的朋友，在选择手术的时候需要同时注重手术的医院和手术的专家，应选择正规医院请有经验的手术专家进行手术！具体可以咨询上海和平眼科医院在线客服！
