高度近视激光手术无法解决怎么办？（上）
浏览次数：174 日期:2013-05-16 16:51:49 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
有这样一群近视患者，他们度数高、角膜薄，在很多开展近视手术的医院无法手术或预期效果并不理想。而往往就是这类戴着“啤酒瓶底”眼镜的朋友，摘镜的愿望渴望比普通患者更强烈。那么这类近视朋友如何才能摘掉“瓶底”眼镜？做不了激光近视手术，他们又究竟该怎么办？为了让近视度数高、角膜薄的朋友也能告别“瓶底”眼镜，我们前往上海和平眼科医院，采访了该院副院长、视光学科主任、国内知名近视手术专家翟爱琴主任。
翟爱琴，卫生部颁发的准分子激光手术持证上岗专家。从事眼科临床和科研工作30余年，在本领域具有较高知名度。迄今已成功完成来自全国各地眼科激光手术患者上、飞秒激光手术数千例。多次受邀参加国内外眼科学术研讨会议，并在国内外各类眼科杂志发表论文20余篇。擅长为屈光不正患者进行个体化手术方案设计，熟练运用飞秒激光矫正近视、远视、散光等，手术技巧娴熟精湛。
问：为什么很多近视度数高、角膜薄的患者不能做激光近视手术？
翟爱琴：常规的激光矫正近视手术临床上归为“角膜类手术”，就是在眼球角膜上进行的手术。激光手术在国际上已开展20多年，已比较成熟，临床效果也很理想。激光手术的原理是通过打磨角膜基质层，改变角膜曲率，从而矫正近视、远视、散光等屈光问题。从手术角度讲，需要矫正的屈光度数越大，要打磨的角膜就越多，而角膜的厚度是有一个安全值的，可以说手术后保留的角膜越厚、安全性就越高。所以对于度数高、角膜薄的患者，如果施行常规的激光手术，那保留的角膜厚度就会低于安全值；而如果为了保留足够的角膜厚度，屈光问题的矫正就不理想。所以说度数高角膜薄不适合做激光手术。
问：那度数高、角膜薄的患者想摘掉眼镜怎么办呢？
翟爱琴：作为医生，每天都接触大量的屈光问题患者，对于度数高角膜薄的近视患者的处境和困难，我们是非常理解的。这类患者很多都不能做激光近视手术，戴隐形眼镜的效果不理想也不卫生，戴框架眼镜很厚重还很不方便、而且戴镜视力和视觉质量都较差，这些问题尤其对女孩子而言更是痛苦。在这种情况下，如果患者有意愿，检查结果也许可，我们会向其推荐ICL手术。ICL是英文Implantable Contact Lens的简称，翻译成中文是“可植入式眼内接触镜”。顾名思义，ICL就是在人体眼球内安全区域植入微米级厚度的人工晶体，从而改变眼球的屈光状态，矫正高度数的近视、远视、散光等问题。
问：ICL对于大多数人来说都比较陌生，ICL手术是否安全？
翟爱琴：我们先说安全问题。安全是我们“为医行医”的基本准则，在和平眼科更是如此。上海和平眼科是上海市商业投资公司集团、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和厦门大学附属厦门眼科中心共同合作的股份制专科医院，作为上海一家集医疗、科研、教学为一体的现代化眼科专科医院，医院严格遵守国家法律法规，严控医疗质量。就该项手术来讲，ICL从1997年至今，全球已植入超过100000枚ICL人工晶体，其安全性和惊人的视觉质量已经得到了广泛的证实。并通过欧洲CE、美国FDA、中国SFDA的认证。
再说我们医院，我院率先开展此项技术，至今已成功进行数百例ICL晶体植入术。从没有发现安全有什么问题。让高度近视患者获得了超乎想象的视觉质量。引领着上海地区、乃至全国ICL技术的发展。所以说做ICL手术安全是有保障的，要不然我们也不会开展该项手术。
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