和平专家详谈：近视手术安全是怎样炼成的
浏览次数：174 日期:2014-05-04 16:04:35 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
很多人害怕做近视手术，主要是担心手术不够安全，因为毕竟是在眼睛上面动手术，这关乎患者未来的光明，所以不得不考虑更多。然而目前我国已经安全接受近视手术矫正视力的人多不胜数，那么安全近视手术是怎样炼成的呢？
1）近视眼手术术前检查一共有近20项，有非常严格的标准，有任何一项指标不达标都不能进行手术，这是保证患者安全的重要环节。比如，角膜厚度就是一项重要指标，因为角膜的切割是有限度的，人的角膜只有500微米，想要减低100度的近视，就要切割13到15微米。如果近视患者近视程度较高或者眼角膜偏薄，就会导致切除的角膜过多，给患者带来重大安全隐患。
2）准分子激光设备的性能的差异直接决定了手术质量的高低。主要体现在手术矫治的精确度、术后角膜的平滑程度、手术的切削区大小和所消耗角膜的厚度。精确的切削可以确保术后达到预测视力，平滑的角膜意味着不会出现不规则散光；手术消耗的角膜越少，剩余角膜厚度则相应越多，更杜绝了圆锥角膜发生的可能。
3）作为设备的操作者和手术的实施者，医生的经验队手术的效果和安全性至关重要；富有经验的医生还能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题，保证每个患者的手术质量，这是经验欠缺的医生难以做到的。
4）层流净化手术室：术前护士会协助患者更换无菌衣帽和鞋，然后为患者做好眼部清洗、消毒等准备工作。手术在层流净化手术室中操作，恒温、恒湿、恒压、超洁净，为近视眼手术安全提供了最基础的保障。
专家表示，从近视眼手术本身来说，其是安全的。因为，近视眼手术是在角膜的基质层上手术，不会对眼部的其它组织造成影响。但是，要确保近视眼手术更安全，应注意以下几点：
1）设备先进与国际同步。先进的激光设备能为患者提供风险低、效果较好的治疗。
2）术前把关、手术经验丰富、技术纯熟的手术医生。再好的手术，再先进的设备，也是要人来操作的——医生的经验和技术才是重要的。
3）术前把关越严，手术安全性越高。从常规验光到综合验光，眼表检查到眼底检查，再到术前的复检，每一个检查环节认真细腻，重复求证，将所有可能的出现的手术风险和手术禁忌症逐一排除在外。同时综合所有检查数据，评估出手术效果，以设计出适合的个性化手术方案，确保手术的效果和安全。
4）周到服务、良好手术环境。手术医院的选择是保证安全性的基础因素。医院的环境、服务不过关，安全性也就无法保证。手术室的空气条件会直接影响设备的稳定性。层流手术室能提供恒温、恒湿、恒压的手术环境，使激光的能量稳定，提高手术效果和预测性，并大大降低了手术感染可能。
所有接受准分子激光手术的患者都会不可避免地产生紧张情绪，细致的关怀和服务可以缓解甚至消除患者的紧张。如果服务不好，会使患者更加紧张，甚至使患者忧虑增加、恐惧感上升，不能与医生很好地配合，产生一些意想不到的情况，严重影响手术安全和效果。
