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上海眼科医生吴仁毅:经常头疼脑胀、恶心乏味需警惕!可能是青光眼在作祟!

浏览次数:174 日期:2021-12-10 11:27:10 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  案例分析:最近,家住上海虹口的孙伯伯这几天常感觉头疼脑胀、恶心乏味,还以为是感冒了,但吃了感冒药也不见好,还总是反反复复的。他就近来到离家不远的上海和平眼科就诊,接诊的青光眼医生吴仁毅教授告诉他,他的情况,可能病在眼上,症状却常常表现在身体的其他部位。孙伯伯半信半疑地做了眼科检查,结果居然是青光眼咨询电话:400-1120-900

  因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

  在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在1.32.8千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。
 


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  青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。

  因此,吴仁毅教授提醒广大患者,要重视以下情况:如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难,或两眼的视力出现明显差别,或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小,或两眼比较相差明显,或近视有进行性加重的感觉,或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味,或者在你的家族中有青光眼病史等。

  千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的马脚咨询电话:400-1120-900

  发病先兆

  青光眼早期可以没有视力明显下降的表现,只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。

  急性大发作不要慌

  在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。

  眼压升高不能急

  许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?

  首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。


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  其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害

  吴仁毅教授进一步提到:青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。

  及时治疗别大意

  青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。

  1.局部或全身用药 点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。

  2.择期手术 眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。咨询电话:400-1120-900

  3.急性闭角型青光眼的手术不能拖 眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。

  4.定期复查 需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

 吴仁毅 业务院长 教授 主任医师 博士


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出诊时间:每周一、周五上午,周三下午

  上海和平眼科医院青光眼白内障科主任

  中华医学会眼科学分会青光眼学组委员

  中国医师协会眼科分会全国委员,青光眼专业委员会委员

  上海市医学会眼科学会分青光眼学组委员

  教育部留学回国基金评审专家

  国家自然科学基金评审专家

  擅长:熟练掌握各种常见眼病的诊断和治疗,专长于青光眼和白内障的诊断及各种药物、激光和手术治疗。对青光眼流行病学、影像学诊断和手术治疗尤其是青光眼白内障联合手术有深入研究。此外熟练开展复杂玻璃体视网膜手术,并能对眼外伤进行综合救治。

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