面对青光眼 请谨记八字“尽早发现 合理治疗”
浏览次数：174 日期:2013-12-17 15:39:21 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。和平眼科专家表示，虽然青光眼的视神经损伤是不可逆的，但可以预防、控制和减缓，问题的关键就在于八字“尽早发现、合理治疗”。
专家指出，青光眼可通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗，大多可得到有效地控制。早期初次发作的闭角型青光眼可以采用简单、并发症很少的激光治疗（激光虹膜切开术）。多次发作、房角有粘连、视神经有损害的闭角型青光眼一般采用手术治疗（小梁切除术）。对于慢性开角型青光眼，如果眼压不太高、视神经损害不严重可先药物治疗。如果眼压较高、药物不能控制，或者视神经损伤严重、青年性青光眼等应该考虑采用手术治疗。
专家提醒，所有成年人每隔几年都应做青光眼的筛查。一般说来，在35岁到40岁应进行一次青光眼排除检查，40岁以后每2-3年检查一次，60岁以后每1-2年检查一次。
同时，对于50岁以上的人、有青光眼家族史、糖尿病者、高度近视者（度数大于600度），夜间低血压，硬化性及缺血性血管病变，视网膜中央静脉阻塞者等青光眼高危人群，要进行重点检查。此外，对于有类似青光眼症状者，包括眼胀、眼痛、虹视（视物有彩晕）；在暗环境中容易发生眼胀痛；自觉视物范围变小，不明原因的视疲劳等也要进行筛查。
专家同时指出，通常检测眼压是发现青光眼的一项重要指标。但目前认为，仅测量眼压有其局限性，因为50%的青光眼偶尔查眼压是正常的。只有把它同眼底视神经检查等多种眼科检查综合起来，才会更有意义。现在比较好的监测方法是进行眼底照相，观察有无青光眼性视神经改变，这对发现早期青光眼是非常必要的。
由于青光眼的不可逆性。专家提醒，对于已经确定为青光眼的患者，应遵照医生提出的方案进行治疗，并需要终身定期随诊，对眼压、视神经、视功能进行随诊监测，以便医生全面、准确地掌握患者病情的动态变化，做出正确的治疗。
