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视网膜脱离如何治疗

浏览次数:174 日期:2012-08-09 15:04:16 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  针对视网膜脱离治疗,上海和平眼科医院已经开展玻璃体切割手术治疗复杂性视网膜脱离多年,拥有先进的全套进口设备和显微及内眼器械,手术治疗成功率高,手术复位率90%以上。随着玻璃体切割手术适应症扩大,手术技术不断提高,使得这一疾病从不治变为可治。
 
  玻璃体切割术有哪些适应症:
 
  (1)严重的视网膜脱离;(2)严重的糖尿病视网膜病变;(3)眼外伤;(4)晶体脱入玻璃体腔内;(5)玻璃体混浊影响视力明显者;(6)不能吸收的玻璃体积血;(7)视网膜前膜;(8)黄斑前膜;(9)玻璃体黄斑牵拉综合征;(10)眼内炎。
 
  微创玻璃体切割术的优点:手术时间短、对眼球损伤小、术后炎症反应轻、术后恢复快
 
  传统的玻璃体切割术一般都要在白眼球的表层做戒指大小的(长约40~45毫米)环形切口,牵引四条直肌,缝合固定角膜接触镜固定环,在眼球内层做三个长为1毫米的穿刺口,才能进入位于眼球中部的玻璃体腔,切割有病变的玻璃体。因为切口都比较大,需要用缝线来缝合才能封闭切口。
 
  微创玻切术则使用套管针直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔,很快就能建立起手术所需要的三个通道,并在通道上安放临时用的套管,使结膜和巩膜的穿刺口保持在同一条线上,灌注管和手术器械均通过套管进出眼球,这样避免了手术器械反复进出对眼球的损伤。因为套管针和手术器械的直径都很小,穿过球结膜和巩膜只需要通过一个很小的孔,套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭,所以达到了免缝合的目的,而且术后炎症反应轻,恢复快。所有这些改进,既减少了手术所致创伤,又简化了操作,节省了手术时间。微创玻切术若能结合使用非接触式广角显微手术系统,则使手术操作变得更为简单,创伤更小,因为这样做不需要缝合固定角膜接触镜的固定环。由于微创玻切术不需做球结膜的切口,对于需要保护球结膜的患者,如青光眼患者,有其独特的优点。
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