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泪道手术后为何孩子还流泪

浏览次数:174 日期:2013-08-14 15:50:33 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  先天性泪道阻塞是小儿眼科常见病、多发病。和平眼科专家介绍,对于先天性泪道阻塞的患儿,一般在生后1-4个月,医生会根据患儿的情况决定是否行泪道冲洗,一旦确诊可先进行按摩、点药等保守治疗。而对于保守治疗无效、年龄较大在4-5个月以上者,或者经泪道探通手术失败或泪囊反复脓肿的患儿,则应行泪道疏通联合插管手术。
 
  手术前医生会向家长交代手术存在失败的风险,那么,什么样的宝宝手术会失败呢?专家表示,以下情况会造成手术的失败:
 
  1)多次行泪道探通,造成泪道的损伤或者狭窄;
 
  2)存在先天性骨性泪道狭窄的情况;
 
  3)存在先天性鼻腔畸形的情况;
 
  4)年龄较大的孩子;
 
  5)反复发炎,流泪,眼屎多造成泪道炎症性粘连和纤维化;
 
  6)后天性其他眼病造成的继发性泪道阻塞的病例。
 
  部分孩子做完了泪道插管手术,仍有流泪现象?这又是为什么呢?专家解释,原因主要有几点:
 
  1)大龄的儿童,长期泪囊炎造成泪囊的扩张,泪囊对泪液的“虹吸”作用消失;
 
  2)泪道里边存在狭窄,部分程度的粘连;
 
  3)由于孩子不慎将泪道硅胶管拔出眼角,造成手术失败;
 
  4)泪道先天存在多处畸形的孩子;
 
  5)手术后拔管后形成新的阻塞;
 
  6)泪小点不能吸附眼球;
 
  7)重症的泪道阻塞。
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