斜视手术有风险吗?
浏览次数:174 日期:2012-08-21 16:37:41 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
斜视手术有风险吗?斜视手术几乎是零风险。您可能要问:“几乎是零风险,那为什么不说是零风险?”做任何一件事,或多或少都要有一点风险,比如说从政有政治风险;炒股有经济风险;坐飞机有安全风险;做一次阑尾炎手术也有安全性和手术失败的风险;就连拔一颗牙齿也有出血和感染的风险。
风险性不外乎三个方面:(1)发生意外情况的风险;(2)损伤眼球或毁坏眼球的风险;(3)手术失败或越做越丑的风险。以下就这些问题进行讨论。
如果发生意外可能与两个因素有关:
(1)眼心反射、眼呼吸反射。前者指手术中牵拉眼外肌时心跳出现异常;后者指手术中牵拉眼外肌时呼吸出现异常。这两种反射的发生率很低,即使发生也表现较轻,不会造成不良后果的,出现严重反应者极为罕见。本人几十年临床工作中从未遇到过严重反应者。
(2)特异性体质对麻药出现严重过敏反应,这种情况就更为罕见了。当今临床上所使用的麻醉药品要经过成千上万次试验,确信对人体无明显过敏反应者才允许使用,而且在实际使用过程中一旦被发现常有过敏反应发生就会被禁止使用的。
损伤眼球或毁坏眼球的风险。如有发生,其原因不外乎手术中误伤眼球或手术后发生严重感染。对于一名工作认真负责、经验丰富、眼明手快的手术医生来说是不可能的,除非手术医生视物不清、头脑糊涂、双手颤抖。至于斜视术后感染的可能性就更小了,据文献报告其发生率为三十万分之一。一名专职斜视医生一生做一手术就算相当多了,计算起来至少要有三十名以上专职斜视医生,在其一生手术生涯中有一名遇到一例斜视术后感染病例,可见感染的发生率是多么低。斜视手术是在眼球外面做文章,器械和操作不进入眼球内部,即使发生感染,也是在眼球外部,不会出现严重结果的。本人做斜视手术几十年,总例数已超过五千例,从未遇到术后感染病例,我认识那么多同行斜视医生,也从未听他(她)们说遇到感染病例。
手术失败或越做越丑的风险性。一般认为手术失败是指手术毫无效果或出现相反方向明显斜视,这种情况多见于不该做手术的斜视给做了手术,比如调节性内斜视:戴上远视矫正眼镜,内斜视完全消失了;不戴眼镜有明显内斜视,这种斜视只要戴眼镜就行了,不能做手术的。还有一些极为少见的特殊类型斜视不适宜做手术。出现相反方向明显斜视也比较少见,如果出现可能与手术明显过量有关。手术后短期内表现矫正稍微不足或稍有过矫都不要紧,因为原有的平衡状态被打破,要重新适应一个新的平衡状态需要一段调整时间,这个时间段至少需要持续3月~6月。斜视手术在白眼珠外面一层薄膜(专业上叫作结膜)上剪一个小口进去,钩出眼外肌,调整一下松紧度,再把薄膜上的小口子缝起来,手术就做好了。因为不切开皮肤,也就不会留下瘢痕,所以不会让您变丑的。具体可以咨询上海和平眼科医院在线客服!