玻璃体切割术的适应症及优点
浏览次数：174 日期:2011-12-23 16:36:58 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性，使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变，轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变，如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。随着玻璃体切割手术适应症扩大，手术技术不断提高，使得这一疾病从不治变为可治。具有以下优势：
1、玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，手术适应症范围广；
2、玻切手术可以极大地改善了患者症状，避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生；
3、通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，既可清除细菌毒素，又能恢复屈光间质透明性；
4、直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围组织的损伤降低到低点；
5、能提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等；
6、能直接准确获取玻璃体病灶标本，提高病原学检查阳性率；
7、可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，尽可能恢复患眼视功能。
玻璃体切割术适应症：
（1）严重的视网膜脱离；
（2）严重的糖尿病视网膜病变；
（3）眼外伤；
（4）晶体脱入玻璃体腔内；
（5）玻璃体混浊影响视力明显者；
（6）不能吸收的玻璃体积血；
（7）视网膜前膜；
（8）黄斑前膜；
（9）玻璃体黄斑牵拉综合征；
（10）眼内炎。
由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术，手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一个医院技术水平、综合实力的体现。
