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框架眼镜对近视的矫治

浏览次数:174 日期:2012-09-28 14:33:19 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  框架眼镜主要采用合适的负球镜片使平行光线聚焦于视网膜上而矫正单纯近视,也可联合柱镜矫正合并有散光的近视。
 
  镜片材料主要有玻璃片、树脂片及聚碳酸酯片3种其中玻璃镜片耐磨性好,折射率高,但镜片重,在高度近视片中尤为突出,导致眼镜对患者鼻根及耳背压力明显增加,戴镜者往往无法耐受,且容易破碎。后两者不易破碎、较轩、抗紫外线、可塑性强,镀膜技术也逐步克服了其易磨损的缺点,近年来得到了广泛的应用,占据了镜片市场的份额。根据镜片的设计不同,可分为单一焦点镜片、双焦点眼镜及渐进多焦点眼镜。单一焦点框架眼镜配戴简单、较为经济,但对高度近视、双眼屈光参差较人及圆锥角膜的近视矫治效果欠佳,也不能有效控制青少年近视的发展。双焦点眼镜又称为双光镜,是用两种不同折射率的玻璃粘合或熔合而成,分为有形双光和无形双光眼镜。
 
  双焦点眼镜可使近视患者分别通过不同的屈光度看远、看近但是视物时视野较小,且存在物像跳跃现象;看中距离日标时仍然使用远区度数,无法放松调节,因此矫治近视效果欠佳。渐进多焦点眼镜在镜片上设计了两个不同度数的上下光区,下光区比上光区减少1.50D,使戴镜者看近距离时眼睛减少了调节,从而控制近视发展。渐进多焦点眼镜允许配戴者仅仅通过镜片相关部分用最小的调节对各种距离都有洁晰的视网膜成像,所以渐进多焦近视镜片可以象双焦点眼镜那样来控制调节,但又具有更多的优点,其屈光度从上到下逐渐变化,远近物体均可洁晰成像,这保证了透过镜片注视仃何距离的物体,视网膜均可洁晰成像,同时可协调眼睛调节,减少视疲劳,且镜片外形较双焦点镜片美观,更受青少年近视患者的青睐.Leung和Brown随机观察了68例配戴渐进多焦点眼镜的近视患者,均达到理想的矫治效果。各种图研究也发现渐进多焦点眼镜能较好控制青少年近视增长的速度。但也有少量报道认为配戴渐进多焦点眼镜与单焦点眼镜相比,在控制近视的作用上差异无统计学意义。
 
  总之,无论配戴哪种框架眼镜,从控制近视进展角度出发,配镜时都要正确理解较好矫正视力,达到全矫,防庄不恰当的欠矫。尤其是青少年近视,应及时准确矫正,以确保较好视力,预防近视的进展。因为欠矫者近视进展比全矫者要快,早发现、早全矫、尽量缩短欠矫时间是减慢近视进展的有效措施回。但也不能过矫,过矫对减慢近视进屏于异著作。
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