白内障的手术过程
浏览次数：174 日期:2011-06-01 21:35:53 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
白内障的手术过程，白内障是临床中很常见的一种疾病，通常眼睛晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等 可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。白内障手术的方式有很多，包括白内障囊内 摘除术、囊外摘除术、超声乳化术等等。虽然许多白内障患者愿意接受治疗，但是对白内障手术治疗过程还是不了解，也有些恐惧心理。
白内障的手术过程一：吸出白内障
患了白内障，由于晶状体内容物出现硬化，导致光线无法进入眼底，从而导致患者视力逐渐下降。因此，白内障手术的第一步就是摘除晶状体内硬化的内 容物。用于临床的白内障手术为白内障囊内摘除术，它是将晶状体包括囊膜完全摘除，而且术后并不植入人工晶状体。到目前，由于白内障手术方式和设备的改善， 超声乳化术以切口小、创伤小、恢复快等特点，成为国际上公认的先进可靠的白内障治疗方法。
超声乳化术的方法是在眼睛上做一个3mm甚至更小的小切口，通过这个小切口，插入一个超声针头，将混浊、变硬的晶状体分成小块，使之变成乳糜状液体，再通过负压吸引的方式将这些小块吸出，这个过程就被称为超声乳化或Phaco，也有人称之为“激光治疗白内障”。
白内障的手术过程二：植入人工晶体
人工晶体的植入在整个白内障手术过程当中是重要的。手术后视力好与不好，除与手术本身有关外，还与人工晶体的种类和质量有关。同以前的人工晶 体相比，现代人工晶体具有更多的临床优势。人工晶体的发展从非折叠到折叠，使得超声乳化手术切口从植入硬晶体所需的6mm减小到3mm，甚至更小。患者术 后视力恢复更快，散光更小。
将白内障吸出后就可进行人工晶体植入术了。植入前，首先要将可折叠人工晶体放入注射器内折叠好，然后将注射器的顶端轻轻插入切口，将整个人工晶体缓慢注入晶体囊袋内，折叠的人工晶体会自行慢慢展开，然后将人工晶体的位置进行调整，植入手术便算成功了。
白内障术后注意事项主要是：
①术后要坐车回家，避免颠簸。②按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮(手术切口在上 部，勿拉上眼皮)，滴入眼药，如需使用两种以上眼药，间隔10～15分钟即可。③术后应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。 ④手术切口约三周左右愈合(糖尿病患者还应适当延长时间)。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内，防止感染。⑤术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严 禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。⑥避免提拉重物、剧烈运动，防眼内压波动。
白内障手术尤其是超声乳化术让很多白内障患者重见光明，且手术效果非常好。对于没有其他眼病的白内障患者，术后95%的人恢复视力等于或高于0.5，甚至达到1.5。有关数据显示，目前，全球每年有数以千万计的白内障患者通过手术获得了令人满意的视力。
