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黄斑病变怎样自测呢?

浏览次数:174 日期:2016-02-22 10:29:23 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  黄斑病变怎样自测呢?黄斑病变可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但常见于青少年期起病,治疗上比较棘手;年龄性黄斑病变主要有老年黄斑病变、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变,通过早期诊断和适当的治疗,可以使病情改善或稳定。咨询热线:400-1120-900
 
  由于多种因素可导致黄斑病变,因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形,要及时到专科诊治。明确病因及诊治,保护好视功能。
 
  黄斑病变自测法:
 
  准备一张十厘米乘十厘米,黑底粗白线绘成的方格表,中央有一白点。方格有助及早发现黄斑病变征兆,包括湿性老年黄斑退化及因深近视(六百度)而引起的黄斑区出血或积水等。然而这不能代替定期由眼科医生作详细的眼科检查。
 
  如何使用阿姆斯勒方格表作黄斑病变自测检查——
 
  1、把方格表放在视平线30厘米之距离,光线要充足及平均。
 
  2、如日常有配戴眼镜者,需配戴原有眼镜进行检查。长者亦应配戴老花镜进行检查。
 
  3、用手盖着左眼,右眼凝视方格表中心白点。
 
  4、当凝视中心白点时,发现方格表中心或其它地区的白线出现弯曲、断裂或变形,或方格部分位置出现模糊或空缺,就可能是眼底黄斑区出现毛病,须尽快找眼科医生作详细检查。
 
  5、为左眼重复以上步骤检查。



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  上海和平眼科医院眼底病专科医生建议您:一旦发现有以上病症表现,应该立即找眼科医生做详细检查,以便更准确地确定黄斑病变的病因、发病程度等,以便为您制定最合适的治疗方法。
 
  (1)视网膜视力检查
 
  把特定的图像或视标投射到视网膜上,无论屈光间质是否混浊,直接检查视网膜的视力,以了解患者手术后可能达到的比较好视力,是术前评价黄斑功能的一种重要检查方法。
 
  (2)光学相干断层扫描(OCT):
 
  用以清晰的显示眼后段主要是黄斑和视乳头的形态特征、视网膜的层间结构、视网膜及其神经纤维层正常厚度变化,另外还可以观察角膜、虹膜、晶状体等眼前段组织,并准确测量相关数据。
 
  (3)同步双重眼底荧光血管造影术
 
  同步双重造影是指同时注射两种造影剂,荧光素钠和吲哚青绿。荧光素钠可以清晰的显示视网膜层的血管形态,却不能显示其下面的脉络层的血管形态,而吲哚青绿正好弥补这种缺陷。对于诊断脉络膜血管疾病提供了客观准确的检查方法。
 
  同步双重眼底荧光血管造影可以在同一时刻同一眼底部位拍摄视网膜脉络膜两个层面的图像,病灶形态一目了然。因此,眼底荧光血管造影时诊断眼底疾病的比较好选择。
 
  (4)视网膜电流图(ERG)检查
 
  目前有闪光、图形和多焦3种ERG,可记录视网膜的视锥细胞功能、视杆细胞功能和混合功能。闪光ERG反映了整个视网膜的功能。图形ERG主要反映黄斑的功能。多焦ERG能同时记录中央30°视野内100多个视网膜位点上的ERG,有利于诊断和判断术后视网膜的功能状况。临床上常应用的是闪光ERG,如术前ERG正常或轻度降低,估计术后视力恢复较好,如果术前ERG明显降低或记录不到,估计术后的视力恢复不理想。
 
  (5)视野检查
 
  视野是当眼向前固视(注视)某一点时所看见的空间范围。也就是"周边视力",相对而言是"中心视力",我们经常检查视力所检测的就是"中心视力"。"周边视力"同样是非常重要的视功能之一。如发现中心暗点要警惕黄斑病变的存在。

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