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预防老年性黄斑变性?

浏览次数:174 日期:2016-04-19 14:20:34 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  预防老年性黄斑变性?黄斑是眼底的一个正常结构,承担着我们的中心视力、颜色辨别能力,以及直视物体时的精细感觉。因此黄斑发生病变,会严重影响底片的质量,严重影响我们的视力。咨询热线:400-1120-900
 
  黄斑疾病可以发生在任何年龄阶段,而老年黄斑变性,或者成年龄相关性黄斑变性,是一种随年龄增加而发病率上升的黄斑病变。随着年龄的增加,眼底的结构会发生老化,而黄斑也就可能不再健康,改“变”了以往的正常“性”,这就是黄斑变性。
 
  老年性黄斑变性通常有两种类型。
 
  一种是干性,占总发病率的90%。这种类型的早期征象是黄斑部发生玻璃膜疣。当黄斑组织随年龄增长而变薄时就会出现这种现象。由于干性的黄斑变性仅仅是由于黄斑随年龄增长而发生的一种老化,所以对中心视力的损害是随年龄逐渐加深的。
 
  湿性的黄斑变性占总发病率的10%。这种类型的黄斑变性,在视网膜下会有异常的血管生长,这些血管会发生渗漏出血,并引起疤痕组织生长而导致中心视力的丧失。一旦在黄斑区出现这些损害,会迅速严重地影响患者的中心视力。
 
  无论是“干性”还是“湿性”黄斑变性都没有疼痛。
 
  “干性”黄斑变性常见症状包括:视物模糊,需要更多照明才能分辨细节;较远距离情况下,辨别人脸有困难。当“干性”黄斑变性进一步发展,中央视力会出现模糊,随时间发展,这部分会变大、变暗、以致丧失中央视力。
 
  “湿性”黄斑变性的主要症状表现为:中央视力快速减弱;视物变形,纸上字句弯曲;视觉中央出现黑影或模糊区域。
 
  对于“干性”黄斑变性,一般是用药物改善眼底循环,延缓衰老等。而对“湿性”变性,因为有新生血管形成,而后者往往会反复破裂出血,因此应尽早治疗。一般是先做眼底荧光血管造影,明确新生血管类型、位置等,再综合考虑是否可采取激光治疗。激光光凝疗法是常规的治疗方法,对于一部分“湿性”黄斑变性患者,激光光凝疗法能有效地闭合血管出血和渗漏。但是,它只能适合一部分患者。近年来出现的新治疗方法,如激光光动力疗法(PDT)和经瞳孔温热疗法(TTT),使治疗范围进一步扩大,并且减少了治疗的副作用。

  严重黄斑变性,光动力疗法(PDT)安全有效
 
  PDT疗法是将一种特异的光敏剂注射到患者的血液中,当药物循环到视网膜时,采用纳米激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤,能使新生血管栓塞、萎缩,停止出血、渗出。PDT疗法的安全性怎么样?点击咨询在线客服
 
  【疗法特点】
 
  PDT光动力疗法具有极强的针对性和有效性。PDT具有靶向性强,操作简单,没有创口伤,疗效肯定,安全可靠等优点,已成为脉络膜新生血管疾病、黄斑病变的重要治疗手段。
 
  【治疗步骤】
 
  第一步:是接受光敏药物的静脉注射,输液大约进行10分钟。
 
  第二步:便是治疗的阶段,激光通过接触镜直接照射到视网膜上病变区域,照射大约持续83秒。激光能够激活异常血管中的药物而封闭血管和阻止渗漏。
 
  【疗法优势】
 
  目前国际上公认的一流的治疗黄斑病变方法是光动力疗法(PDT)。PDT采用的光敏剂荣获享有制药界诺贝尔奖美誉的Prix Galien奖,是一个突破性的药物。2000年,美国FDA批准将光动力激光用于治疗脉络膜新生血管,全球已有150万次的临床应用证明其安全性和有效性。
 
  黄斑变性发病可急可缓,一部分黄斑变性患者视力缓慢下降,伴视物变性变色;一部分患者是以突然眼底出血发病的,这种患者发病很急,往往一两天就看不到东西了。因此,当眼睛出现黄斑变性症状时,一定要去专业的眼科医院尽快诊治,以免造成眼睛失明。
 
  为预防老年性黄斑变性,老年人应要注意巧用目力,让眼睛得到调剂休息。在阳光强烈的地方较好戴太阳镜,防止光辐射、光污染。适当服药以改善眼底营养,例如扩张眼部血管的药物和维生素;中药中的枸杞、菊花等对眼睛也不无裨益。老年人应定期检查视力及眼底,一旦发现病变,及时治疗。

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