解析：糖尿病四大慢性并发症之首——糖尿病视
浏览次数：174 日期:2016-09-01 11:32:52 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
糖尿病是困扰着许多人的常见疾病，除了对肝脏和肾脏等器官有影响，糖尿病也会祸及眼睛。糖尿病视网膜病变（简称糖网病）是糖尿病四大慢性并发症之首，更是成年人低视力和致盲的主要原因。一般糖尿病病程发展到五年以上，视网膜病变的几率会大大增加，出现飞蚊、视力下降、眼前黑影等现象。
据悉，中国目前有4000-6000万糖尿病视网膜病变，每年约有100万糖网病患者因为没有及时治疗而失明。
和平眼科玻璃体视网膜专业学科专家介绍，糖尿病视网膜病变的主要症状会随着病变的发展有不同表现。在病变初期，一般无眼部自觉症状。但随着病变的发展，可能引起不同程度的视力障碍。若黄斑区受累，可有视野中央暗影、中心视力下降和视物变形等症状；视网膜小血管破裂，少量出血入玻璃体，患者可自觉眼前有黑影飘动；黄斑区以外的视网膜血管闭塞，或增殖性视网膜病变导致视网膜脱离，则视野出现相应部位较大面积的缺损；当新生血管大量出血到玻璃体腔，或发生牵拉视网膜脱落，视力可严重丧失，仅存光感。
临床上，有的糖尿病患者由于坚持长期控制血糖和定期检查眼底，虽然已有几十年病史，眼底却一点出血都不发生，说明糖尿病视网膜病变是可以预防的。专家表示，事实上只要做好以下几点，预防糖尿病视网膜病变就非常简单：
1）积极有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常。
2）积极治疗高血压，高血压促使糖尿病视网膜病变的发生，且加速其发展。
3）定期检查，及时发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查：
① 在确诊糖尿病时就要全面检查眼部，包括：测视力、测眼压、查眼底。以后每年复查一次，血糖控制不好，或已有视网膜病变者，应每年复查数次。
② 糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底，以后按照医生要求定期复查。
③ 有视力下降或眼前冒烟样黑影飘动。
4）及时治疗，早期治疗对延缓其进展至关重要，可使绝大多数患者保存有用的视力，其中激光治疗是糖尿病视网膜病变治疗的有效方法。
