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守护“糖友”视界:别让高血糖悄悄偷走视力 上海看眼科哪个医院好

浏览次数:174 日期:2026-01-21 18:00:05 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  “医生,我糖尿病10年,半年前视力下降以为是老花,没当回事,最近眼前全是黑影,现在彻底看不见了!”在上海大学附属上海和平眼科医院,这样的求助声令人揪心。患者口中的“元凶”,正是糖尿病性视网膜变(简称 “糖网病”或DR),一种悄无声息的致盲“杀手”。咨询电话:400-1120-900

  

  什么是糖网病?

  我们的眼睛如同精密相机,晶状体是镜头,视网膜就是关键的“底片”。长期高血糖会让眼底血管像生锈的水管,变得脆弱易破、渗漏积液,甚至长出杂乱的新生血管,这就是“糖网病” 的本质。它最可怕的地方在于早期无症状,视力毫无异常,可一旦出现视物模糊、变形或黑影,病情往往已发展到中晚期,错失最佳治疗时机。数据显示,糖尿病病程10年以上患者,眼底病变发生率达50%;15年以上更是高达80%。咨询电话:400-1120-900

  

  如何筛查糖网病?

  眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)和荧光素眼底血管造影(FFA)是常用的DR检查项目,其中免散瞳眼底照相是最常用的DR筛查方法,

  对于不同类型的糖尿病,推荐开始筛查DR的时间节点有所不同:

  1型糖尿病确诊后5年内首次检查,之后每年1次;

  2 型糖尿病确诊时立即检查,每年复查;

  备孕或已怀孕者,孕前/孕早期检查,孕期每3个月1次。

  若患者已经确诊DR,应当根据病变程度选择合适的复查频率:轻度NPDR患者应每6~12月复查1次;中度NPDR患者应每3~6个月复查1次;重度NPDR及PDR患者随访频率应<3个月;若DR进展至威胁视力,需进一步增加复查频率。

  

  糖网病要怎么治疗?

  即便查出“糖网病”也无需恐慌,现代医学有成熟的三级应对方案。基础治疗是根基,必须严格控糖让糖化血红蛋白达标,同时控制血压、血脂,戒烟戒酒,否则后续治疗效果会大打折扣;药物与激光是主力,眼底水肿可通过抗VEGF药物注射消退,激光光凝术则能“丢卒保车”,破坏缺氧坏血管,阻止病情恶化;手术是最后防线,若出现严重出血或视网膜脱落,玻璃体切除手术能挽救剩余视力。

  眼科医生将针对患者的DR分期及严重程度制定个体化的治疗和随访计划。切记,早期干预眼底病变的效果远胜于晚期补救,这就像房子漏雨,补个小洞总比等屋顶塌了再重修容易得多!

  给糖友的护眼锦囊:

  别等不适才就医,别因害怕而拖延,别懒于管控健康。坚持健康饮食、规律运动,管住嘴迈开腿,更要定期给眼睛做“体检”。

  早期药物干预、中期激光光凝、晚期手术治疗,越早干预,保留有用视力的概率越高。视力的“保质期”掌握在自己手中,别让糖尿病夺走你看见世界的权利。咨询电话:400-1120-900

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