儿童泪道手术注意事项
浏览次数：174 日期:2013-08-03 16:34:35 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
先天性泪道阻塞、泪囊炎是小儿眼科常见病、多发病。泪道为由眼部通至鼻腔的纤细的导泪管道，婴儿在出生后如果泪道内的膜组织没有破裂、或者泪道系统存在先天发育畸形，甚至是骨性畸形，就会引起泪道阻塞，泪液引流受阻，便可出现流泪，眼屎多，如合并感染则引起泪囊炎，严重者导致泪囊脓肿、甚至脓肿破溃形成泪囊瘘经久不愈。新生儿泪囊炎多是由先天性泪道阻塞所致，多在生后不久即出现流泪、大量分泌物。
和平眼科专家介绍，对于先天性泪道阻塞的患儿，一般在生后1-4个月，医生会根据患儿的情况决定是否行泪道冲洗，一旦确诊可先进行按摩、点药等保守治疗。而对于保守治疗无效、年龄较大在4-5个月以上者，或者经泪道探通手术失败或泪囊反复脓肿的患儿，则应行泪道疏通联合插管手术。
儿童泪道手术术前须知：
1）如果患儿有发热、腹泻、呼吸道感染等应待痊愈后方可手术。
2）术前6小时禁食禁水。
3）手术当天上午术眼点抗生素眼液3次。
专家提醒，由于手术顺利与否与患儿年龄、发病时间长短、炎症严重程度、是否有探通失败病史、泪囊脓肿是否反复发作等因素直接相关，因此家长也应该认识到对于大龄、炎症重、脓肿反复发作、多次探通的患儿有一次插管手术后不通、或者仅一侧泪点、泪管通畅，或者是拔管后再堵及二次手术的可能性。
