和平眼科专家告诉你：斜视复发了怎么办？
浏览次数：174 日期:2014-02-21 17:03:14 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，该类疾病多见于小儿。斜视矫正手术适用于各种斜视，特别是斜视角易变化的内斜视、较复杂的垂直性斜视、以及各种眼外肌综合征。应用眼外肌后徙调整缝线的智能斜视矫正术矫正成人斜视、儿童斜视。
斜视手术治愈的标准是，手术后正位或者手术后存在内隐斜及外隐斜的三棱镜度数不超过正负10△。有些小孩，在手术后斜视度矫正非常理想，可是一段时间后家长会发现孩子的斜视发生变化，甚至有些外斜视的孩子会出现内斜视，有些内斜视的孩子会出现外斜视，这是怎么回事呢？斜视复发了我们该怎么办？
上海和平眼科医院斜弱视专科主任王莺表示，斜视手术后复发的几率比较小。现在斜视手术已经非常的成熟，基本是没有风险的手术，手术时间短、没有痛苦、创伤也小，也无需住院，一次性手术成功率也明显的提高。不过王主任也同时指出，也不排除有斜视手术会复发的现象，主要原因有以下几点：
1）一般间歇性外斜视和共同性外斜视术后极易造成外斜视复发，称之为“斜视回退现象”。
2）内斜视术后易成为外斜，我们称之为斜视过矫。
3）有些孩子的斜视是大脑中枢对眼肌的控制能力有障碍，手术后虽然眼睛可以矫正到正位，可是一段时间以后由于中枢控制能力差的原因，控制孩子斜视的辐辏能力或者分开能力不好，斜视还会发生。
4）一部分孩子由于发现早或者病程长，孩子的视功能没有正常发育，或者从小双眼视功能遭到严重破坏。这部分孩子手术后极容易复发，这样的孩子同时双眼视功能也不容易恢复。
王主任表示，斜视手术会复发几率虽然小，但是也需要注意预防。比如说，术后进行同视功能训练，一般是手术拆线后一周进行，一天一次，连续2-3周；手术量到位，需要采取多种检查手段，准确查出斜视度数，为手术方案的设计提供依据；早期手术，年龄小较好，一般是3-8岁较好。另外，手术方式的选择、医院的资质、医生的经验等也都是不得不列入考虑的因素。以上诸多原因就是为什么斜视手术后眼睛得到了正位，一段时间后孩子的斜视仍会复发。
因此，不管孩子在哪家医院手术，手术前医生都会向家长交代：“斜视手术有可能一次不能矫正，孩子需要二次或者多次手术”。其实就是以上原因所致。
和平眼科专家提醒：孩子越小，可塑性越大，因此早期斜视手术对孩子手术后双眼是功能的恢复和重建是有着积极的作用的。
