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什么是散瞳验光?

浏览次数:174 日期:2019-09-12 17:36:34 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

       什么是散瞳验光?每次听说要散瞳验光,一些家长就如临大敌,需要医生花很多时间去沟通,其实真的不需要那么多顾虑。《《《 若需要检查视力,可点此进一步咨询
 
什么是散瞳?
       散瞳验光医学上称之为“睫状肌麻痹验光”,就是用一些特殊的眼药水完全麻痹眼睛的睫状肌,在其失去调节作用的情况下进行验光。由于麻痹睫状肌的同时,还散大了瞳孔,所以俗称为“散瞳验光”。

 什么是散瞳验光?
 
儿童验光为什么要散瞳?
       很多人可能会感到奇怪,检查视力为何需要散瞳验光呢?
 
       这主要是因为儿童的眼睛在正常状态下是生理性远视。众所周知,近视者之所以看不清,是因为光线进入眼睛后,焦点落在了一个叫做视网膜的组织的前面。相对应的,远视就是焦点落在了视网膜之后。因为两者焦点都没落在视网膜上,所以近视和远视都会造成视物模糊。近视眼看远不清楚,而远视眼则是看远不清楚,看近更不清楚。
 
       因此,为了看清物体,无论是看近还是看远,都需要动用调节力量将焦点移到视网膜上。在这些过程中,睫状肌功不可没。可想而知,孩子们眼睛里的睫状肌该有多累!
 
       但是如果让睫状肌一直工作,不停地调节焦点,这样就会引起睫状肌痉挛,造成假性近视。
 
       如果睫状肌正抽着筋的时候就对眼睛进行验光,很有可能把因为调节带来的近视(即假性近视)也一起测出来,这样孩子的眼睛就会被简单粗暴地认为是已经发生了近视。
 
       所以,准确验光的办法就是用散瞳药麻痹睫状肌,去掉调节性近视,再做验光,这样得到的验光结果就是真实准确的了。
 
散瞳对眼睛有什么影响?
       一些家长看到这里,想必心里会出现一丝隐隐的担忧:散瞳药强大到可以麻痹睫状肌,想必会伤害孩子的眼睛吧。
 
       对此,各位家长大可不必担心。
 
       眼睛里的睫状肌之所以能够不停地调节焦点,就是因为睫状肌周围的神经末梢释放出一种叫“乙酰胆碱”的东东,这个神秘的东东一旦跟睫状肌上面的“胆碱能受体”结合,睫状肌就兴奋起来了,开始发挥调节作用了。
 
       而散瞳药就是趁着乙酰胆碱还未跟胆碱能受体结合之前,抢先与后者结合。这样,睫状肌自然就“嗨”不起来,也不能发挥调节作用了。
 
       但是散瞳药毕竟只是个药,只要过一段时间,它在体内就会逐渐被代谢掉。这样,乙酰胆碱跟胆碱能受体又可以重新“相遇”了,这也表示睫状肌恢复了收缩功能,眼睛又可以自如调节了。
 
       所以,散瞳药不仅不会伤害眼部的任何组织,而且对眼部的作用只是暂时的,只要药物的作用减弱,直至消失,睫状肌就又会正常工作了。各位家长不必担心。
 
哪些人需要散瞳?
       上海市地方标准《儿童验光配镜技术服务规范》中规定:儿童初次验光宜选择睫状肌麻痹剂进行检影屈光检查。中高度远视及远视散光者的初次检查和复查,应采用睫状肌麻痹验光。
 
       此外,近期长时间高强度近距离用眼后,感觉近视度数加深的青少年或成年人也需要散瞳验光,屈光手术(激光近视手术、晶体植入等)的术前检查同样需要散瞳验光。
 
       当然,具体还是以眼科医生的临床评估和判断为准。《《《 需要检查视力,可点此进一步咨询

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