干眼是眼睛里缺水了吗？这篇文章告诉你真相！上海眼科医院哪家好
浏览次数：174 日期:2025-07-24 10:08:52 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
“医生，我明明经常流泪，怎么会是干眼症呢?”诊室里，王女士一脸困惑地问道。这位每天佩戴隐形眼镜、化妆精致的白领女性，最近几个月反复出现眼部刺痛、视力模糊的症状，甚至偶尔会无故流泪。咨询电话：400-1120-900
01 什么是干眼症?
干眼症在我国发病率高达21%-30%，患者人数已超3亿。但绝大多数人对它的理解仍停留在“眼睛缺水”的层面，忽略了这种常见眼病的复杂性。
干眼不只是缺水，
三层泪膜皆可致病
许多人望文生义，认为干眼症就是眼睛“缺水”。实际上，健康的泪膜由三层组成：油脂层、水液层和黏蛋白层，任何一层出现问题都可能导致干眼。
当眼科医生谈论干眼症时，通常将其分为三种主要类型：
• 水液缺乏型：泪腺分泌的泪液总量不足，真正的“缺水”。这种情况常与衰老(泪腺功能衰退)、自身免疫疾病(如干燥综合征)或某些药物影响有关。
• 脂质缺乏型(缺油型)：占干眼患者的60%以上。由于睑板腺功能障碍，油脂分泌不足或质量差，导致泪液蒸发过快。这类患者虽然泪液总量可能正常，但因缺乏油脂“保护罩”，泪液迅速蒸发。
• 混合型：同时存在水液缺乏和脂质异常，临床上最为常见。
缺油型干眼症就是睑板腺功能出现障碍，无法正常分泌油脂到眼球表面，导致泪膜不稳定、泪水加速蒸发，造成眼睛表面发炎和损伤。
矛盾症状，干眼为何会流泪?
干眼症的症状远比“干涩”复杂得多。患者可能经历：
典型的干涩感、异物感(如砂砾摩擦)、烧灼感、视力模糊或波动，尤其在长时间用眼后，眼红、畏光，甚至出现反射性流泪
“尽管名为‘干眼’，但有些患者可能会出现反射性流泪，以试图缓解干燥。” 这种看似矛盾的现象——干眼却流泪，其实正是眼表神经对干燥刺激的过度反应。
随着病情进展，患者可能从初期的偶发干痒逐渐发展为持续性异物感，直至出现角膜损伤、睁眼困难等严重症状。咨询电话：400-1120-900
02 干眼症高发人群有哪些?
①上班族，长时间盯着电子产品，眼睛会不自觉地减少眨眼频率，从而导致干眼。
②中老年人，65岁以上的人群患病率高，随着年龄的增长，身体机能衰退，泪液分泌功能减弱，容易得干眼。
③驾驶员，开车的时候司机的精神高度集中，眨眼频率降低，泪液蒸发增强，如果长时间开车容易导致眼睛干涩。
④佩戴隐形眼镜的人群，长时间佩戴可能导致角膜缺氧，容易发生干眼。
⑤作息时间不规律的人群，长时间熬夜容易得干眼症。
03 干眼症找上门该如何应对
首先，肯定还是要改善用眼习惯
比如减少电子产品使用时间，近距离用眼20分钟后，就看远20秒休息一下。不要熬夜，早点睡觉，等等。
其次，适当补充人工泪液
特别提醒：不要随意上网买一些网红眼药水，先就诊，明确诊断后再有针对性的用药。
再次，睑板腺按摩
存在睑板腺功能障碍的人，除了要注意眼睑卫生，必要时根据医嘱口服或者局部滴用抗生素眼药水外，还可以使用热敷和按摩的方法来帮助改善睑板腺分泌功能。
有针对性的治疗方法
比如，OPT强脉冲光治疗。这是一种强度高，经过聚焦和过滤后形成的一种宽普光，通过光热效应加热皮脂腺，达到治疗睑板腺相关疾病的方法。
再比如，LipiFlow睑板腺热脉动治疗仪，这是一种电动热脉冲设备，对睑板腺同时进行加热和加压，融化堵塞的睑脂并使溶解的睑脂排出。
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